手掌大量出汗的手掌多汗症除了外用药、注射药之外，还可以选择手术
点击量：64 日期：2021-07-27 15:46 编辑：JMT日本医疗
多汗症是与气温上升无关，过度出汗的疾病。在手掌、脚掌、腋下等特定部位的汗量增加的“局部多汗症”中，手掌大量出汗，表现出无法握手症状的“手掌多汗症”，估计在人口的2.8%～5.3%之间会发生。
▽外用药是第一选择
多汗症的原因是促进出汗的交感神经出现异常，过度发送“出汗”的信号。多汗症治疗的专门门诊山本英博诊所(东京都涩谷区)的山本英博院长说:“局部多汗症的遗传因素很大，可以说是先天性的疾病。特征是从幼年时期开始出现症状。成年后突然出汗量增加的情况，有可能是甲状腺功能亢进症或更年期障碍等其他疾病引起的。”
治疗药物方面，抑制发汗的氯化铝外用药是第一选择。它会引起汗腺轻微发炎，并具有阻塞汗液出口的作用。对于手和脚的多汗症，第一选择是将手脚浸泡在装有水的专用机器中，通过微弱的电流堵住汗腺出口的“离子电渗透”。对于腋下多汗症，还可以注射肉毒杆菌，以阻断从交感神经到汗腺的刺激。
内服药溴化丙胺太林也适用于保险，但是效果有偏差，便秘和口渴等副作用也很多。也有报告说长期使用会提高痴呆症的风险，山本院长说“已经不怎么使用了”。
▽如果情况严重，可以进行手术。
对于严重的手掌多汗症，正在进行名为“交感神经阻断术”的手术。在全身麻醉下使用内视镜(胸腔镜)切断交感神经。虽然可以有效阻止手心出汗，但容易引起背部和腰部等其他部位出汗量增加的“代偿性出汗”的副作用。
在寻找副作用对策的过程中，山本院长发现了一种治疗方法，通过同时使用能够刺激神经测定细微血液变化的仪器，可以抑制代偿性出汗，提高治疗成绩。据说可以事先预测，处理哪个神经会停止哪个部位的发汗，哪个部位会发生代偿性发汗。“手掌的发汗得到了很大的改善，代偿性发汗的发生率可以控制在1%以下”。
正因为这是一种会损害生活质量(QOL)的疾病，所以持续过度出汗的时候，最好去多汗症的皮肤科医生或专门门诊就诊。
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