得了拇指腕掌关节，抓取、扭转都不方便

点击量：72   日期：2021-07-27 15:36    编辑：JMT日本医疗

捏东西、扭转东西等平时不经意间做的手的动作，大约有一半与拇指有关。“母指CM关节症”是指发生在拇指上的变形性关节症，因根部关节发炎，导致无法活动或变形。JR东京综合医院（东京都涩谷区）整形外科的三浦俊树部长说:“手和手指的变形性关节症的频率比膝盖高。母指CM关节症随着年龄的增长而增加。”

▽年龄增长和过度使用是致病原因

从拇指根部延伸的第1掌骨和腕骨之一的大菱形骨之间的关节被称为母指CM关节。母指CM关节症是随着年龄的增长和手的过度使用导致软骨磨损而发病​的，多发于40岁以后的女性。

初期，捏东西或拧瓶盖时，大拇指根部会疼痛。进展的话会变形。三浦部长说:“关节表面的软骨会消失，骨头之间会直接接触。大拇指根部的骨头突出，整个大拇指变成Z型。”即使置之不理也不会痊愈，变形会以年为单位缓慢地恶化。

▽保守治疗或手术

母指CM关节症会发生在左右两只手上。很多人即使做了x光检查，也不会出现任何症状。如果没有疼痛，不会对日常生活造成困扰，就不要进行特别的治疗，如果有疼痛，就进行保守治疗。除了膏药和止痛药外，也有用拇指到手腕的固定装置限制关节的活动，保护关节。如果炎症严重，可以进行类固醇关节内注射。据三浦部长说，该院通过保守治疗可以减轻6～7成的疼痛。

如果即使进行保守治疗也不能消除疼痛，影响日常生活，可以考虑手术。手术有关节成形术和关节固定术两种，根据症状选择。该医院主要进行关节成形术。将大菱形骨部分或全部削去，在间隙插入关节周围的肌腱，重建韧带，使关节稳定。手术后约3周用石膏固定，用力的动作要在2个月后进行。三浦部长说:“9成以上的患者可以期待疼痛的改善，有关节能像原来一样活动的好处。不过，疼痛并不是马上就会消失，要过半年左右慢慢消失。”

如果平时就因为手的动作而感到拇指根部疼痛，在捏东西等动作时不要太用力，即使这样也不能消除疼痛的时候，请尽早到整形外科（等同于中国医院的骨科）就诊。

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