男性不孕不育的原因有哪些①

点击量：55   日期：2021-10-08 10:31    编辑：JMT日本医疗

几年前，大众媒体有了更多谈论不孕不育的机会，对不孕不育的认识和知识开始传播。而近年来，关于夫妻不孕的一半原因是男性的说法开始流传，似乎越来越多的男性到医院就诊，认为自己可能是不孕的原因。

 

此外，由于我们希望尽可能减轻女性的负担，因此夫妻共同治疗不孕症的案例越来越多。

 

男性不育率——男性不育症并不特殊

 

近年来，据说有六分之一的日本夫妇患有不孕症。下图显示了调查不孕原因是女性还是男性的结果。

 

不孕原因比例图

 

 

根据世界卫生组织的调查，女性原因不孕为41%，男性原因不育为24%，男女双方原因为24%，还有11%的原因不明，每两对不孕夫妇中就有一个是男性。到最近，许多人都不知道这个事实。但是，潜在的男性不育患者很多，可以说十分之一的男性不育。男性不育绝不是特殊和不寻常的。

 

男性不育的种类

 

根据厚生劳动省2016年以汤村教授为首的男性不育症调查结果，男性不育症大致可以分为三类：

 

精液功能障碍

性功能障碍

精路闭塞障碍

精液功能障碍

 

造精功能障碍是男性不育的最常见原因​，占所有男性不育的 85% 以上。意思是睾丸状态不好，不能产生精子，很难产生成精子，或者即使产生了也不是状态好（高活力等）的精子。

 

代表性疾病

 

精索静脉曲张

克氏综合征

隐睾症

等等。

 

性功能障碍

 

性功能障碍是指射精障碍，如 ED（勃起功能障碍）和无法在阴道射精。该比例仅次于精子功能障碍，约占男性不育症的13.5%。

 

精路闭塞障碍

 

其余 3% 的男性不育症是精路闭塞障碍。

精路闭塞是一种疾病，精子在睾丸中生成，但由于某种原因精路被阻塞，射出的精液中没有精子（梗阻性无精子症）。

造成精路闭塞障碍的主要原因是：

先天性双侧输精管缺损

附睾炎后梗阻

腹股沟疝手术

切管（输精管结扎）

等等。

 

男性不育的原因

 

虽然男性不育的原因通常是未知的，但是通过检查有时可以发现是由下记原因所致：

精索静脉曲张功能障碍（精索静脉曲张和隐睾症）、性功能障碍、性传播疾病

通道阻塞等等。

 

此外，青春期后有腮腺炎病史的人（过去曾患腮腺炎的人）也可能精液检查结果不佳。

 

在日常生活中的因素也会影响男性不育：

 

吸烟、过度禁欲、睾丸癌温度过高、肥胖、卡路里和富含碳水化合物的饮食

酗酒、长时间骑自行车、精神压力、电磁波等等。

 

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