JMT日本医疗——绝对不要放任不管的5个胃癌症状④

点击量：85   日期：2022-02-18 11:51    编辑：JMT日本医疗

早期胃癌没有自觉症状，怎么预防胃癌风险及怎么早发现胃癌呢？

为了尽早发现胃癌，可以做多种检查，例如CT、MRI等影像检查。最常见的是胃钡餐及胃内镜检查。日本有两种体检，一种是对策体检，一种是任意体检。在对策体检中，大都是选择胃钡餐检查的，经常可以看到街头巷尾可以看到体检车，体检者只需要喝下钡餐，然后在体检车中进行检查。饮用钡餐后，通过X光检查可以观察到胃的整体，如果有较大的肿瘤，肿瘤部位呈现的颜色就会不同，因此可以发现肿瘤。但早期胃癌，肿瘤都是极小的或者都是扁平状的，即使胃粘膜上形成了癌症肿瘤，但是在表面上没有形成凸起，胃钡餐检查可能就难以发现。

胃内镜检查，最近研发出的胃内镜检查导管是极细的可以经鼻检查，可以仔细观察胃粘膜内侧，直接看到微小的变化，因此有助于可以更进一步发现早期胃癌。

通过学习了多种不同的胃癌相关的文献，结合自身的现场诊疗经验，我认为胃癌的早期发现最重要的是是否存在胃癌风险因素：肥胖、家族史、吸烟、过度摄取盐分、幽门螺旋杆菌感染。如果有这些风险因素的话，建议积极接受胃内镜检查，如果有症状的话，建议做更进一步精密检查。

当然也可以做胃钡餐检查和定期体检。

最近日本越拉越多的地方可以做幽门螺旋杆菌的集体体检。幽门螺旋杆菌可以通过尿、便、呼气以及采血多种方法来检查。具体检查方法请咨询主治医生。

如果坚持发现有幽门螺旋杆菌感染的话，可以服用含有抗生素和胃药的治疗幽门螺旋杆菌的药物一周，大部分患者因此可以成功除菌。​

生活在没有完善上下水道设备的日本的人，特别是50岁以上的，可能会因为父母在儿童时期通过口对口喂饭导致将幽门螺旋杆菌传染给孩子，所以现在也有一定比例的年轻人会感染幽门螺旋杆菌。因此如果怀疑自己感染了幽门螺旋杆菌的话，建议尽早检查。另外需要注意一点，不是感染了幽门螺旋杆菌的人都一定会罹患胃癌，只是随着时间推移，感染了幽门螺旋杆菌的人群罹患胃癌的风险高于未感染人群6倍左右。另外，感染了幽门螺旋杆菌的人群中，做了除菌的和未做除菌的人群，胃癌发病率有明显的差别。如果感染了幽门螺旋杆菌，建议务必做除菌治疗。

最后介绍一下视频开始提到的可以预防胃癌的食材，这就是蔬菜和水果。虽然不是所有的研究都证实的，但是某个研究证实，水果可以降低30%~40%的胃癌发病率。每天摄取充足的蔬菜水果，不仅可以预防胃癌，还可以有效预防大肠癌、脑卒中、心肌梗塞等多种疾病。

多次讲过，吃饭时先吃蔬菜，然后吃面包水果等，这也是一种预防疾病的方法。

本视频讲述了胃的解剖解析，胃癌危险因素以及疑似胃癌的五个症状，虽然没有百分百可以预防胃癌的方法，但是如上所述，胃癌罹患风险中吸烟占18%，幽门螺旋杆菌占36%，那么通过戒烟，如果感染了幽门螺旋杆菌的话就做除菌治疗，那么罹患胃癌的风险将减半。如果过度摄取盐分的，就改善饮食习惯，肥胖者进行适度减肥，如果改善了这些不良生活习惯，避免了这些风险的话，可以大大降低罹患胃癌的风险。

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