JMT日本医疗——吸入式麻醉可以改善全身炎症时的睡眠周期②

点击量：146   日期：2022-04-20 09:47    编辑：JMT日本医疗

研究内容和结果

众所周知，当感染性疾病引起全身炎症时，非快速眼动睡眠增加，快速眼动睡眠减少，正常的睡眠周期被打乱。在这项研究中，研究团队研究了七氟醚如何使用作用于免疫细胞的物质 LPS吸入全身炎症小鼠，以及它如何影响睡眠。结果发现，在全身炎症之前用七氟醚治疗的小鼠比未治疗组的小鼠明显更快地改善了由于全身炎症引起的睡眠周期障碍（图1）。尤其是快速眼动睡眠恢复显着，全身炎症时完全消失的快速眼动睡眠开始出现较早，快速眼动睡眠时间得到改善（图2）。还明确了REM睡眠的出现频率在短时间内恢复到与正常相同的水平。

图1 本研究结果总结

未接受七氟醚的小鼠在发生全身炎症时非快速眼动睡眠时间较长，而快速眼动睡眠和觉醒时间继续较短。然而，预给药七氟醚的小鼠在全身炎症后迅速恢复到正常状态，并保持清醒和快速眼动睡眠时间。

图 2 七氟醚对小鼠 REM 睡眠时间的改善

从左至右，未用 LPS 治疗的小鼠（正常小鼠）、仅用 LPS 治疗的全身炎症小鼠以及在预施用七氟醚后用 LPS 治疗的小鼠的 REM 睡眠时间。仅用 LPS 治疗的小鼠几乎没有 REM 睡眠，但七氟醚的 REM 睡眠时间显着改善。

此外，在通过免疫组织化学染色检查神经活动时，七氟醚给药组中作为控制快速眼动睡眠的神经核的桥脑桥核和桥脑外侧核与未给药组进行了比较。核乙酰胆碱神经活跃。人们认为，七氟醚即使在全身炎症期间也能维持神经核的活性，作为睡眠恢复的机制。

在没有全身炎症的情况下，七氟醚对这些睡眠没有影响。由此可以说，七氟醚在全身炎症时具有特异性改善睡眠的作用。此外，全身炎症后给予七氟醚并不能改善睡眠，说明预吸入七氟醚对改善睡眠很重要。

未来展望

未来，研究团队的目标是阐明七氟醚全身炎症期间改善睡眠的神经回路的全貌，并将其应用于临床。

众所周知，睡眠节律紊乱会导致谵妄和术后认知功能障碍等并发症。如果阐明七氟醚全身炎症时睡眠恢复的机制，有望发展为预防和治疗术后睡眠障碍、谵妄、重症监护后综合征（PICS）等。它也可能适用于开发针对特定神经核的睡眠障碍的治疗剂。

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