JMT日本医疗——防止癌症进展的最强组合-放疗和免疫疗法的联合治疗①

点击量：121   日期：2022-05-26 10:00    编辑：JMT日本医疗

长期以来，人们一直在研究放疗和免疫疗法的联合疗法。

 

近年来，提高放疗效果的免疫检查点抑制剂的出现，以及远位效应的发现，可以说癌症迎来了放疗的时代。

 

那么这次，我们就来介绍一下同时使用放疗和免疫疗法的效果。

 

为什么癌症患者容易受到免疫力下降的影响？

 

当癌症接受放疗时，癌细胞的基因被放射线切割，因此体内的免疫细胞占主导地位，可以杀死癌细胞。

 

也就是说，放疗与免疫功能有着密不可分的关系。但是，癌症患者有着重要的免疫功能容易下降的问题。

 

其理由是，作为攻击癌细胞的重要免疫细胞之一的“T细胞”，由于过于活跃，会攻击身体的正常组织。所谓的自体免疫病——胶原病，也是由这个原理引起的。

 

因此，T细胞为了避免自身免疫性疾病，启动了抑制免疫的功能。也就是说，在踩下攻击癌细胞的油门的同时，为了不让免疫过度失控，也要同时踩下刹车。T细胞的刹车功能被称为“免疫检查点”。

 

然而，癌细胞利用这个免疫检查点并试图干扰T细胞攻击。在T细胞的表面，有一种叫做“PD-1”的物质，可以分辨出T细胞是否是要攻击的敌人，而癌细胞的表面会产生一种叫做“PD-L1”的物质，这种物质封锁了T细胞分辨敌人的功能。因此，T细胞不再认为癌细胞会受到攻击，并且在癌细胞生长时不会对它们做出反应。

 

另外，T细胞自身的增殖也会被抑制，甚至走向自我毁灭。癌细胞对免疫力的干扰不止这些。

 

通过T细胞表面的一种叫做“CTLA-4”的物质，癌细胞还作用于“树突状细胞”，这些细胞扮演着免疫细胞控制塔的角色，阻止对癌症的攻击。

 

这样，癌细胞就会滥用免疫细胞的功能，导致对癌细胞的攻击力下降。这就是为什么癌症患者的免疫力低于健康人的原因。

 

通过放疗后的免疫疗法提高治疗效果

 

首先，癌症的发生主要是因为免疫力下降。

 

如果癌症患者的免疫力下降，癌症再次生长的风险就会增加。即使通过手术切除癌细胞，如果残留无形的微小癌细胞，抗癌药物治疗无法完全治愈的癌细胞可能会多年复发，转移的可能性很高。

 

因此，我想推荐免疫疗法来增强免疫系统。

 

免疫疗法是继癌症三大标准疗法之后作为“第4种疗法”而备受瞩目的疗法。简而言之，这是一种增强我们体内免疫细胞并杀死癌细胞的方法。

 

由于患者原有的免疫功能被削弱，癌细胞不断增殖，增强作为癌症根源的免疫功能对于治愈癌症是必不可少的。

 

免疫疗法是一种非常温和的治疗方法，因为它是通过采集血液，将自身免疫细胞从体内取出，培养并激活使其大量增殖，然后通过静脉点滴将其返回体内的方法。

 

另外，在不知道最初产生癌症的原发病灶的情况下，通过免疫疗法强化自身免疫力，可以期待减少全身癌细胞的效果。此外，如果免疫疗法提高免疫力，不仅会增加对癌症的抵抗力，还会增加对新冠病毒和流感等传染病的抵抗力。

 

放疗与身体的免疫力一起提高了治疗效果，因此通过在放疗后进行增加和管理自身免疫细胞的免疫疗法，可以期待更高的治疗效果。

 

前面说过，放射线治疗后，没有照射放射线的地方的癌症也会变小，如果同时使用放疗和免疫疗法，也可以期待远位效应。

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