JMT日本医疗——儿童炎症性肠病-症状稳定后，可以出国留学

点击量：102   日期：2022-06-16 10:10    编辑：JMT日本医疗

炎症性肠病（IBD）是以肠道为中心的消化管道发生炎症的疾病总称，患者的20 ~ 25%未满18岁。大阪医科药科大学小儿科功劳教授余田笃医生说：“孩子比大人的重症度高，关节炎，不明热，矮个子和二次性征延迟等与消化管不相关的（消化管外）症状也能看到。”

内窥镜检查是必须的

IBD一般是指溃疡性大肠炎（UC）和克罗恩病（CD）两种，发病高峰期在10 ~ 20多岁，从婴幼儿到小学低年级学生也会出现。除了遗传以外，饮食生活和卫生环境等因素重叠，导致身体免疫异常而发病。

其中，UC只在大肠发生炎症，病变从肛门一侧向结肠一侧连续扩散。CD从口到肛门的整个消化管道是非连续性地多发炎症。

症状根据两种疾病的种类、发病部位、严重程度有所不同，但腹痛、腹泻、血便等下消化器官症状相同。消化道以外的症状在CD中出现的频率较高，儿童也有可能先行出现。另外，儿童的CD肛门部位的病变比成人多。余田医生等人在诊察时，如果是女孩，就由女医生或男医生陪同。

为了确定诊断，UC必须进行下消化道的内视镜检查，CD必须进行上、下消化道内视镜检查和小肠的胶囊内视镜检查​。

宽解期也可以留学

IBD反复处于因炎症出现症状的活跃期和症状稳定的缓解期。治疗大致分为抑制炎症的缓解引入疗法和维持炎症消退状态的缓解维持疗法，需要长期治疗。药物疗法是最基本的，但如果无法控制，就需要动手术。

小孩很容易变得严重，而且还需要考虑成长障碍，所以在活动期要比大人更积极地治疗，同时还要进行营养疗法。活动期需要住院或每1 ~ 2周去医院一次，但缓解期2 ~ 3个月去医院一次就可以。

余田医生建议:“如果是缓解期的话，可以去海外修学旅行或留学。请把自己想做的事情和具体的时期告诉主治医生，想办法让自己处于最佳的状态。”

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