JMT日本医疗——儿童颅内生殖细胞瘤的症状及诊断②

点击量：85   日期：2022-08-01 09:26    编辑：JMT日本医疗

症状

在大多数情况下，儿童中枢神经系统生殖细胞肿瘤的病因尚不清楚。体征和症状取决于以下因素：

• 肿瘤形成的部位。

• 肿瘤大小。

• 肿瘤或身体是否过度产生某些激素。

体征和症状可能是由于儿童中枢神经系统生殖细胞肿瘤或其他疾病所致。如果出现以下任何症状，请及时就诊：

• 口渴。

• 产生大量清澈或几乎清澈的尿液。

• 尿频。

• 夜尿，或因排尿起夜

• 眼球运动受损，视力下降，重影（事情看起来是双重的）。

• 食欲不振

• 不明原因的体重减轻

• 性早熟或晚熟

• 身材矮小（比正常同龄人矮）。

• 头痛。

• 恶心和呕吐。

• 严重疲劳感。

• 学习成绩下降。

检查和诊断

影像和其他检查以诊断小儿中枢神经系统生殖细胞肿瘤。

• 体格检查和病史：对身体进行整体检查的体检，注意肿块等异常疾病的迹象。它还检查患者的健康习惯、既往病史和治疗史。

   

• 神经系统检查：旨在检查大脑、脊髓和神经功能的一系列检查。检查项目包括精神状态、协调性、行走能力以及肌肉、反射和感觉的功能。该检查有时称为神经系统检查或神经系统检查。

   

• 视野检查：检查患者视野（可以看到物体的整个区域）的检查。该检查检查中央视野（直视时可以看到的范围）和周边视野（直视时可以看到周围所有方向的范围）。检查一次只进行一只眼睛。遮住未检查的眼睛。

   

• MRI（磁共振成像）：一种使用磁力、无线电波和计算机创建大脑和脊髓内部的详细连续图像的检查方法。静脉注射一种叫做钆的物质。钆具有聚集在癌细胞周围的特性，因此拍摄的图像会明亮地显示癌细胞。

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• 腰椎穿刺：用于从脊柱内收集脑脊液 (CSF)。将针插入脊柱中两块骨头之间的脊柱，并收集围绕脊髓流动的脑脊液。在显微镜下观察脑脊液样本以检查肿瘤细胞的迹象并检查肿瘤标志物。可能还需要确认样品中含有多少蛋白质和糖分。超过正常量的蛋白质和低于正常量的糖可能是肿瘤的征兆。此过程也称为 LP 或脊柱穿刺。

腰椎穿刺

首先，让患儿侧卧在检查台上，背部弯曲。麻醉下背部的一小块区域，然后将腰椎穿刺针（长细针）插入脊柱下部以收集脑脊液（CSF，以蓝色显示）。收集的液体也可以送实验室检查。

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