JMT日本医疗——儿童软组织肉瘤的症状及诊断②

点击量：79   日期：2022-08-04 10:41    编辑：JMT日本医疗

CT扫描（CAT扫描）：一种检查方法，从不同角度捕捉身体内部区域，例如胸部和腹部，以创建详细的连续图像。此图像由连接到 X 射线机的计算机创建。在某些情况下，可能会静脉注射造影剂，或者可能会要求患者服用造影剂以获得更清晰的器官和组织图像。

腹部计算机断层扫描（CT 扫描）。患儿平躺在检查台上，当检查台水平移动通过 CT 扫描仪时拍摄腹部 X 光片。

超声检查：利用内部组织器官反射高能声波（超声波），利用产生的回声的检查方法。基于该回波，绘制称为超声图的身体组织图像。也可以打印此图像以供以后查看。

如果检查显示可能存在软组织肉瘤，则进行活检。

活检的类型还取决于肿块的大小和肿块的位置（靠近皮肤表面或组织深处）。通常会进行以下活检之一：

• 核心针活检：使用粗针收集组织。收集多个组织样本。可能使用超声、CT 扫描或 MRI 将针头推进到组织中。

• 切口活检：取一部分块状组织。

• 切除活检：切除肿块的整个组织或看起来不正常的组织区域。病理学家在显微镜下检查切除的组织是否存在癌细胞。可以进行切除活检以完全去除皮肤表面附近相对较小的肿瘤。这种活检很少使用，因为活检后癌细胞可能会残留。剩余的癌细胞会导致癌症复发或扩散到身体的其他部位。在切除活检之前对肿瘤进行 MRI 检查。这可以定位原发性肿瘤并使用得到的图像作为后续手术或放射治疗的指南。如果可能，负责肿瘤切除的外科医生应该从活检的计划阶段就参与进来。活检中的针刺或切口会影响是否可以在以后的手术中切除整个肿瘤。

为了规划最佳治疗方案，活检时采集的组织样本的大小应足够大，以识别软组织肉瘤的类型并进行其他实验室检查。从可能存在原发性肿瘤、淋巴结或其他肿瘤的区域采集组织样本。病理学家在显微镜下观察切除的组织以检查癌细胞并确定肿瘤的类型和等级​。肿瘤的恶性程度取决于在显微镜下观察时癌细胞的异常外观和细胞分裂的速度。高级别和中级别肿瘤通常比低级别肿瘤生长和扩散更快。

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