JMT日本医疗——原发不明癌症的治疗药物，在日本可使用

点击量：70   日期：2022-08-16 09:58    编辑：JMT日本医疗

不知道是从哪里转移的转移癌被称为“原发不明癌”。发现时已经发展的情况占半数以上，由于没有有效的治疗方法，不能长期生存的情况很多。

在这种情况下，2021年12月末通过临床试验确认有效性的药物“Nivolumab”获得批准。关于世界上最先使用的治疗药物，我们咨询了近畿大学医学部（大阪府大阪狭山市）内科学肿瘤内科部门的谷崎润子讲师。

约八成预后不良

“转移癌与癌细胞最初发生的位置的癌细胞具有相同的性质，因此在治疗时必须明确原发巢在哪里。但很少有即使进行充分的检查也不知道的情况。”

据谷崎讲师说，原发不明的癌症，占全部癌症的1 ~ 5%，淋巴结、肝脏、骨头等部位比较多。生存期为6 ~ 12个月，一般认为预后不佳。

不过，也有一部分预后良好。例如“女性只有腋下淋巴结转移的情况等，原发不明癌的15 ~ 20%的预后良好。根据推测的原发灶为准的治疗，可以期待与知道原发灶的转移癌同等的效果”。但是“其他约8成的原发不明癌症被认为是‘预后不良群’，没有被推荐的治疗方法”。

Nivolumab可延长生存期

谷崎讲师等近畿大学团队，以预后不良的原发不明癌症患者56人为对象，进行了调查Nivolumab效果的临床试验（医生主导的治疗试验）。Nivolumab是激活攻击癌细胞的免疫力的药物。

以2周为间隔最长注射了2年点滴，约2成患者的癌症面积缩小了50%以上。以前使用过抗癌药的患者中，在使用Nivolumab后6个月时，癌症没有恶化的患者占32%，生存期为15.9个月，取得了比以前更好的成绩。

以此为基础，Nivolumab被批准为治疗原发不明癌症的药物​。近畿大学小组利用基因解析装置对核电站巢的推测和治疗药物的选定进行了探索。谷崎讲师说:“现在已经出现了有效的治疗方法和检查法。希望患者们能积极地接受治疗。”

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