JMT日本医疗——视网膜星形细胞成为正常眼压青光眼的新治疗目标①

点击量：187   日期：2022-11-18 10:18    编辑：JMT日本医疗

很多日本人都患有“正常眼压青光眼”，眼压以外的治疗目标是？

日本山梨大学于11月4日宣布，发现视网膜星形细胞功能异常可引起正常眼压青光眼。该研究由同大研究生院综合研究部医学域药理学讲座的小泉修一教授、筱崎阳一副教授、同大研究生院综合研究部眼科学讲座的柏木贤治教授、同大综合分析实验中心的濑川高弘讲师、社会医学讲座的三宅邦夫准教授、伦敦大学（UCL）眼科学研究所的伦格·阿列克斯（研究生）、由大沼信一教授、东京都医学综合研究所的原田高幸参事研究员、生理学研究所超微形态研究部门/自治医科大学解剖学讲座的大野伸彦教授、新泻大学研究生院医齿学综合研究科脑功能形态学领域的竹林浩秀教授等人进行的。研究成果刊登在《科学高级》上。

青光眼是日本人后天失明原因第一位的疾病。40岁以上患病率约为5%，其比例随着年龄的增长而进一步上升。青光眼中的失明被认为是由将视觉信息传递给大脑的视网膜神经节细胞（RGC）的障碍引起的。眼压是青光眼发病的最大风险因素之一。​一般认为眼压上升，视神经容易受到伤害。因此，作为用于延缓青光眼的进展的治疗，采取了降低眼压的处理。虽然已经在治疗中使用了降低多个眼压的滴眼药，但是单一的药剂有时效果不充分，药剂的效果会逐渐减弱，即使眼压充分下降症状也会恶化，除此之外还有各种副作用等问题。另外，日本人的青光眼患者大多相当于眼压为正常值的正常眼压青光眼，因此寻找眼压以外的新的治疗目标成为紧迫的课题。

先行研究发现ABCA1的一碱多态性与青光眼发病风险相关

青光眼是受年龄增长、人种、吸烟、高血压、糖尿病、家族史等各种危险因素影响的多因素疾病。作为危险因素之一有遗传因素，作为调查遗传因素和疾病的发病容易度的研究的GWAS，明确了ABCA1基因的一碱多态性和青光眼发病风险有相关性。虽然推测ABCA1以某种形式与青光眼发病有关，但ABCA1功能的缺损或异常功能的获得哪一个更重要，是否影响作为青光眼风险最广为人知的眼压，ABCA1在眼睛的哪个细胞中表达对青光眼有贡献等关于机制几乎不清楚。

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