JMT日本医疗——儿童“神经性厌食症”，因新冠疫情而持续增加

点击量：75   日期：2022-12-09 10:38    编辑：JMT日本医疗

2022年4月~5月末在日本全国30家医疗机构进行了实际情况调查

日本国立成育医疗研究中心于2022年11月17日在日本全国30个医疗机构（31个诊疗科）进行了新冠病毒感染症流行下的儿童心理状态调查，从2020年度增加的神经性食欲不振的初诊门诊患者数和新住院患者数，2021年度无关性别，患者数量都有上升。该调查是该中心作为中央据点医院负责运营的“儿童心理诊疗网络事业”，于2022年4月~5月实施的。

神经性厌食症是摄食障碍之一。这是一种极端限制饮食、过量进食后吐出、进行过度运动等，明显低于正常体重的疾病。病情发展有时会影响日常生活。在美国精神医学会的精神疾病的诊断·统计手册第5版（DSM-5）中，列举了1）低于正常下限的低体重，2）肥胖恐惧或妨碍体重增加的行动的持续，3）在自我评价中体重和体型受到不相应的影响，无法识别低体重的严重性等特征。

随着新冠疫情的流行，孩子们的生活也发生了很大的变化，长期化对他们的心灵也产生了各种各样的影响。该事业为了掌握疫情儿童心理的实际情况调查，于2022年4月～5月末实施了调查。向该事业和观察员合作机构的日本全国30个医疗机构（31个诊疗科）发送了问卷调查，得到了未满20岁的患者的回答。

继2020年度之后，2021年度门诊患者数、住院患者数都保持高位

调查结果显示，受疫情影响，无法进食的神经性厌食症增加，继2020年度之后，2021年度的门诊患者数、住院患者数均保持高位。另一方面，发现摄食障碍患者的病床数在2020年度继续不足。进食障碍的病床充足率（目前因进食障碍住院的患者数/可用于进食障碍住院治疗的病床数）×100）与2019年度相比，2020年度、2021年度停止或增加的医院较多，其中也有病床充足率超过300%的医院。

能够治疗摄食障碍的医疗机构少​的难题

从这些结果可以推测，能够治疗摄食障碍的医疗机构很少，住院患者集中在特定的医院。另外，在神经性厌食症患者增加的背景下，由于新冠感染症的流行引起的生活环境的变化而产生的压力、感染扩大而停课、班级关闭、活动等活动中止、对新型新冠感染症的不安等。而且，对于“新冠肥胖”对策的减肥特辑的报道和SNS上的信息，以及推荐运动的教员和家长等的建议，孩子们可能受到了过度的影响。

家人和学校都需要注意，在病情严重之前就诊

由于疫情的长期化，与2020年度一样，在神经性厌食症患者人数居高不下的情况下，确保住院病床数是必要的。另外，还要求扩充能够诊断摄食障碍的医疗机构。研究小组表示：“神经性厌食症很多都是本人否认生病，所以会导致耽误就诊。家人和学校都要注意儿童食欲和体重下降，在病情严重之前，首先要去内科、小儿科等经常就诊的医生就诊。”

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