JMT日本医疗——对死亡率第一的癌症有效的“神奇检查”

点击量：58   日期：2023-07-10 13:27    编辑：JMT日本医疗

人生100年，健康才是最大的资产。但是，一旦过了40岁，癌症、糖尿病、肾病等疾病就无法避免。根据国立癌症研究中心调查显示，40 ~ 49岁的癌症患者人数是30 ~ 39岁的3倍以上（2018年）。当然，50多岁、60多岁的人随着年龄的增长，癌症患者的数量也在不断增加。

死亡率第一的癌症

根据2019年的癌症统计，死亡率第一的癌症是肺癌（男女计）。主要症状如下：

·剧烈咳嗽，肺癌损伤支气管，咳出带血的痰

·癌使支气管通道变窄，呼吸时产生像哮喘一样的气音

大多数原因是吸烟或被动吸烟。最好的预防就是“戒烟”、“不去吸烟者附近”。但是，吸烟者自身也很清楚“吸烟对身体不好”。

这里也介绍戒烟以外的“肺癌的预防医学”。在日本推荐的肺癌检查是“胸部x光”。每年体检的时候，大多数人都会拍胸片。

但是，实际上在美国并没有x光检查降低肺癌死亡率的数据。实际上，美国预防医学专门委员会并不推荐做x光胸透检查。

另外，还有一种“咯痰检查”，就是让病人咳出痰，检查其中是否有肺癌组织，但在国外并没有降低死亡率的数据。本来在检查的时候就不能很好地排出痰，几乎变成唾液的检体的情况也很多。

在日本，为了预防结核病，每年进行一次胸透检查已经普遍化。并且根据日本独自的研究结果推荐“进行胸部x光检查，肺癌风险高的人追加咯痰检查”。如果是不吸烟的人，只做胸透检查就足够了。

现在，“低剂量CT”作为吸烟者的肺癌筛查备受关注。顺便说一下，烟鬼的定义是“每天抽一盒烟，连续抽了30年的人”。

推荐低剂量CT

以超过55岁的人群为对象进行的临床试验显示，“接受低剂量CT的人和只接受x光胸片的人相比，前者的肺癌死亡率降低了约20%”。仅凭胸片无法发现的肺癌，可以用低剂量CT详细确认。

另外，日本有一项名为“JECS研究”的调查正在对不吸烟和吸烟数量少的人进行低剂量CT的有效性。如果有效性被证明的话，低剂量CT可能会得到更广泛的普及，减少肺癌的牺牲者。

“无论如何也戒不了烟”的人，至少要通过低剂量CT确认是否得了肺癌。低剂量CT可以在肺癌CT认定机构接受。

另外，还有一个值得推荐的检查。

为什么要做腹部超声检查

希望吸烟的老年人接受的检查是“腹部超音波检查”（以下简称：腹部回声）。不太为人知的是，有一种疾病容易发生在高龄吸烟者身上。

那就是“腹主动脉瘤”。在身体中央运行的最粗的大动脉血管的一部分会像气球一样膨胀，形成“瘤”。

据说是受香烟引起的动脉硬化的影响，容易产生瘤。这是一种很可怕的疾病，随着肿块的增大，会引起便秘和腰痛，如果肿块破裂，会导致大量出血甚至死亡。

腹主动脉瘤如果能早期发现，可以通过手术修复血管。在做腹部超声检查时，有时会通过腹部表面的超音波，突出鼓起的大动脉，以便早期发现。

本来超过65岁的男性就容易得这种病，所以即使不吸烟，也希望高龄男性接受腹部超声检查。高龄×男性×吸烟者会有三重风险，所以特别推荐。

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