JMT日本医疗——40岁开始的乳腺癌检查，在x光检查和b超检查中该如何选择？②

点击量：3890   日期：2023-10-07 11:55    编辑：JMT日本医疗

接受两种检查的好处是什么？

 

这里作为对策型检查，以“只用乳腺x光检查的情况”和“在乳腺x光上追加超声波检查的情况”的40多岁女性约76000人为对象的研究数据（J-START研究）为基础进行说明。为了便于理解，这次以1000人为单位进行说明。首先，我们来确认以下数字。

 

仅接受x光检查的1000名患者中，接受精密检查的有88名（8.8%）。最终有3.3人被诊断为乳腺癌。另外，虽然没有患乳腺癌，但需要进行检查的人有84.7人。接受x光+超声波检查的1000人中，需要进行精密检查的有126人（12.6%）。最终有5.0人被诊断为乳腺癌。另外，虽然没有患乳腺癌，但需要进行检查的人有121人。

 

试着看一下上述的数据，使用2种检查的情况，与单独乳房x光检查相比，需要检查的比率约为1.5倍。乳腺癌的发现率约为原来的1.5倍（在作为研究对象的40多岁女性中）。从发现大量乳腺癌患者这一点来说，可以说是接受超声波检查的好处。

 

有缺点吗？

 

缺点是接受两种以上的检查，有可能会接受不必要的追加检查。乍一看刚才的数据，似乎可以认为追加接受超声波的必要精密检查率更高，因此能够发现更多可能患有乳腺癌的人，但实际上并非如此。

 

“虽然不是乳腺癌，但需要追加检查的人数”也达到了原来的1.5倍，因此，与单做乳腺x光检查相比，追加超声波是否能减少因乳腺癌死亡的人数还不明确。如果在检查中没有被发现，就没有必要接受追加检查，结果接受追加检查的人增加了……也可以换句话说，考虑到精神上、金钱上、时间上的负担等各种各样的方面，可以说这是进行超声波追加检查的缺点。

 

根据个人感受进行判断很重要

 

前面说过，在x光检查的基础上追加超声波的优点和缺点，即使是专家也不能一概而论地说“追加超声波比较好”。“即使要接受追加检查，也要追加超声波才能安心”，这种想法当然没有错。乳腺癌检查选择、追加什么样的检查方法，很大程度上取决于个人的感受和价值观，最终取决于个人的判断。

 

只做b超检查也可以吗？

 

据专家说，只做超声波检查的意义不明。对于年轻人和被称为致密乳房的乳腺浓度高的人来说，超声波或许也有好处，但目前还没有得出结论。所谓个体化检查，似乎也有摸索适合每个人的检查方法的动向，但由于不知道的东西很多，所以是“今后的重要课题”。

 

除了推荐2年一次的乳房x光检查以外，个人判断的部分还很大，这就是乳腺癌检查的实际情况。因此，包括优缺点在内，选择自己能接受的方法接受检查是最好的。请参考这次传达的内容，一定要试着制定下次乳腺癌检查的计划。

 

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