JMT日本医疗——阻止慢性肾脏病发展，非处方药和保健品是否有效？②

点击量：5436   日期：2023-12-15 11:56    编辑：JMT日本医疗

降压药物不会对肾脏造成负担吗？

 

为了防止肾功能的下降，为了防止容易与慢性肾脏病合并的心脏病和脑中风等心血管病，控制血压是很重要的。

 

控制血压首先从改善日常生活开始。即使努力减少盐和消除肥胖，如果血压的数值没有改善，蛋白尿持续的话就要使用降压药。

 

用于降低血压的药物有很多种，特别是一种叫血管紧张素（RA）抑制剂的降压药，它能有效减少尿中的蛋白质，是一种“尿蛋白质减少药”。

 

但是，只有一种类型的血压不能充分下降的情况也不在少数。在这种情况下，需要将多种类型的药物组合使用。

 

肾病，脂质异常症，高尿酸血症可以吃药吗？

 

如果脂质异常症和高尿酸血症的情况下，仅靠生活习惯的改善是不够的，为了预防心脏病和脑中风等心血管病也要考虑药物疗法。特别是胆固醇和中性脂肪值高的情况下，动脉硬化会加剧，其结果会给心脏和血管带来负担。

 

作为脂质异常症的治疗药经常被使用的是他汀类的药，在减少中性脂肪和LDL胆固醇的效果出色。但是，偶尔会引起肌肉组织受损的横纹肌溶解症，如果出现无力感、肌肉痛等症状，就要注意了。在这种情况下，和主治医生商量后，再换成其他的药。

 

高尿酸血症使用抑制尿酸生成的尿酸生成抑制药等。

 

可以吃非处方的药和营养品吗？

 

对于身边的感冒、头痛、胃痛、便秘等症状，大家可能会想用市面上卖的药看看情况吧。但是，对于肾功能低下的患者来说，药物有时会变成毒药。中医和营养品也是如此。不容易从肾脏排泄，也有可能推进肾损害。

 

虽说在店里很容易买到，但轻易使用也是危险的。不要因为自己的判断而使用。尤其需要注意以下事项。

 

·感冒药、镇痛药

非类固醇性消炎镇痛药（NSAIDs）也常用于非处方药（洛索洛芬和eve等），如布洛芬、邻乙氧苯甲醯胺等，会降低肾脏血流量，损害肾功能。对乙酰氨基酚相对安全，但最好在医生的处方下使用。

 

·肠胃药

H2受体拮抗剂（H2受体阻滞剂）是治疗胃溃疡和慢性胃炎的非处方药物，包括Gaster和法莫替丁等，可能会引起血液障碍。作为缓泻药等使用的非处方氧化镁制剂，但是可能会引起高镁血症导致的倦怠感、心律失常等。

 

·中医

麻黄与肾结石有关，甘草与急性肾功能障碍有关。作为感冒药使用的葛根汤等，两者都含有。

 

·营养品

香草类、植物性的成分也会引起肾损伤。维生素C制剂等，排泄功能衰退也容易形成结石。

 

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