JMT日本医疗——男性也有更年期障碍？了解和女性不同的症状和诊断方法

点击量：1396   日期：2024-04-12 11:37    编辑：JMT日本医疗

最近不仅是女性，男性也被发现有更年期障碍。在4月5日播放的CBC广播节目《北野诚的直率》中，接到了一位60岁的男性的咨询。有过剧烈发作的这位男性，似乎认为是更年期障碍引起的。心理内科本乡赤门前诊所院长、医学博士吉田隆吉医生将为您解答这个问题。

 

突然发作

 

首先是详细的商谈内容。

 

“我有点胖，有哮喘，因为血压血糖值正在服药，前几天夜里突然呼吸困难、心悸、恶心、头晕。我以为是换季的哮喘发作，用了吸入器也没停，折腾了将近一个小时，第二天才去就诊。心电图和x光显示没有异常。后来问我‘是不是更年期综合征？’，也没有用药。最后只说了一句‘觉得难受的话再来哦’。幸运的是，之后并没有出现症状，但一想到痛苦又会袭来，我每天都害怕睡觉。有什么改善的方法吗？”（A某）

 

好像是相当剧烈的发作，到底是什么原因呢？

 

更年期综合症

 

最近，人们知道男性也有更年期障碍，那么更年期障碍到底是什么呢？

 

吉田：“更年期障碍是由于性激素的分泌量下降而引起的身体、精神方面的症状。如果是女性，卵巢中被称为雌激素的雌性激素的生产量会下降。如果是男性，正式名称是加龄性腺功能低下症，这是由于睾丸中睾丸激素的制造量下降而引起的。”

 

男性的情况下可能被误诊为抑郁症

 

男性和女性在症状等方面有区别吗？

 

吉田：“减少的荷尔蒙种类不同，过程也不同，这是很大的。女性的话，容易出现热闪、心悸、气喘、头晕、便秘、恶心等身体方面的症状。另一方面，男性的特征是，虽然也会出现同样的身体症状，但心理方面的症状更明显。女性也容易焦虑，男性也会有焦虑的时候，但更多的是抑郁症状，也就是患上抑郁症，实际上以前经常被误诊为抑郁症。”

 

检查男性荷尔蒙的含量

 

这次的咨询者A怎么样呢？

 

吉田：“男性的情况也是，如果因为某些原因男性荷尔蒙的量急剧减少的话，同样会出现身体上的症状。特别是，由于工作和生活环境的变化，受到巨大的压力时，或因肝肾疾病导致男性荷尔蒙急剧减少，即使是男性，在这种情况下也容易出现身体上的症状。”

 

A先生：“我想已经在内科接受了检查，接下来应该去泌尿科，最好是专门治疗男性更年期的诊所就诊，接受血液检查，测定男性荷尔蒙的含量后，就可以确定是不是更年期综合征了。我马上就知道了。”

 

低血糖发作？

 

吉田：“我的推测是，从咨询者的情况来看，最有可能的是低血糖发作，虽然写着正在吃降糖药，但我认为是糖尿病。平时血糖值很高，但有时会因为一时的药物药效太大，导致血糖值过低而发作。呼吸困难、心悸、恶心、头晕，这些都是低血糖发作的典型症状。而且发作的时候症状非常剧烈，过了那个检查结果‘没有异常’。这一切都符合低血糖发作。接下来要做的是，咨询开降糖药的医生。如果是这样的话，会改变药量和种类，指导服用方法。低血糖发作有时会丧命。紧急避难的方法是，发作时补充糖分。在酒店里放巧克力是为了防止低血糖发作。”

 

A的情况是由低血糖引起的症状比较严重，但以防万一，最好还是接受更年期障碍的检查。

 

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