微创且并发症少
PVP治疗的主要好处是微创治疗。激光凝结前列腺并固定尿路。与普通内窥镜切除术相比,激光切除术更容易止血且出血更少,有手术后疼痛更少,恢复更快的特点。
此外,尽管可能伴有暂时性尿路阻塞,尿血和发烧,但与其他手术相比,尿失禁等并发症很少,几乎没有出血,因此无需输血。手术的难度也比HoLEP容易,并且从一开始就可以保持高水平的治疗效果。
住院时间短
因此,住院时间短于常规外科手术治疗的时间。如上所述,在经尿路前列腺切除术的情况下,住院时间为约7天,其中在手术后将管插入尿道的时间通常为3至6天。然而,就PVP治疗而言,平均住院时间为约4晚5天至5晚6天,其中仅约2天在手术后尿道插管。
PVP治疗的缺点是什么?
长期成绩是从现在开始
PVP治疗是可以通过微创手术改善由前列腺肥大引起的尿道症状的治疗方法。但是,它在2011年被日本纳入保险范围,这是一种相对较新的治疗方法。因此,从现在开始,长期结果将变得清晰。
根据一些数据,PVP治疗的尿道症状复发率比其他外科治疗略高。但是,由于前列腺肥大是一种良性疾病,因此在尿道症状再次发生的情况下,可以再次进行手术治疗。另外,根据复发时症状的严重程度,可以通过药物治疗来控制而无需再次手术。
逆行射精的危险性
前列腺肥大的手术是确保尿道,切除前列腺。因此,通常在射精过程中应该关闭的膀胱颈在射精过程中不会闭合,精液向后流动,导致“逆行射精”的并发症。
逆行射精并不意味着精液完全消失。但是,由于精液释放量很小,导致自然怀孕的可能性较小。因此,不建议那些想生孩子的人进行前列腺肥大手术。
④开腹手术
前列腺的大小超过100cc以上时选择开腹手术。切除扩大的前列腺组织的移行带(内部)。如果约为60cc,则可以使用TURP,但是如果刮擦量增加,出血会增加,因此开腹手术更安全。住院大约一周。
什么样的人应该接受前列腺肥大的手术治疗?
如说过的排尿困难,前列腺肥大的症状,对于前列腺肥大关于排尿有各种各样的症状。随着进展,可能导致重症。但是,如果在严重的并发症发生之前进行药物治疗,即使很难产生尿液,也有过正常的生活,因此不是所有的人都进行手术治疗。手术主要针对以下患者
<接受手术治疗的患者>
•如果前列腺肿大的症状很严重
•如果药物达不到预期效果
•如果本人要治疗
大约80%的前列腺肥大患者首先选择药物治疗。如果药物治疗缓解了症状,将继续服用药物继续观察。但是,对于因无效或副作用对药物无反应或不想连续服用药物的患者,建议进行手术治疗。
原则上,医生也会对患者的意愿做出回应,但是如果根据检查结果有必要,可能会建议手术治疗并获得更高的治疗效果。
结束语
前列腺肥大的外科治疗是QOL的治疗
前列腺肥大手术基本上是一种改善QOL(生活质量)的疗法,但有严重并发症的患者除外。如果您已经有尿道症状,并且前列腺的大小是传统尿道症状的两倍以上(约30cc),那么外科手术治疗可能会大大改善症状。另一方面,如果前列腺的大小没有变大,但是有尿路症状,即使经过外科手术治疗,症状也可能不会改善太多。重要的是要咨询医生并选择最适合您的治疗方法。
如何预防前列腺肥大
消除造成排尿困难的因素很重要。特别是,酒精,感冒药和憋尿是大敌。
避免饮酒,酒精会促进血液流动,酒精会使前列腺肿胀并引起尿路阻塞。感冒药,包括抗胆碱药,也会引起尿路阻塞。如果尿液过多,膀胱会过度膨胀,收缩也会加剧,因此请尽量避免憋尿。
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