JMT日本-子宫癌之③如何根据病情阶段选择治疗方案
点击量：124 日期：2021-02-04 14:45 编辑：JMT日本医疗
声明：下述内容为日本医疗观光株式会社依照日本医学文献整理翻译而成，仅供参考，具体治疗请遵医嘱或赴日问诊咨询。未经许可，请勿转载。
根据癌症的进展程度和身体的状态检讨治疗方法。癌症进展程度被分类为“阶段”。 阶段通常使用罗马数字表示。
１）病期
子宫体癌的病期分类不仅取决于癌症的大小，还取决于癌症浸入子宫肌肉层中的程度、是否有淋巴结转移和肺部等远隔转移。
对于子宫体癌，根据手术切除的病理诊断结果确定癌症扩散的程度，用于手术进展期分类。因此，有可能与手术前估计的临床病期不符。如果在第一次治疗中未进行手术，则通过CT、MRI和PET／CT检查等影像学检查来评估病期。
子宫体癌的手术进展期分类
２）术后的复发风险分类
为了决定手术后的治疗方针，从通过手术收集的癌细胞的组织学类型和恶性程度，以及癌症的扩散来预测复发的风险。
子宫体癌是根据组织学类型和恶性分为三类。具体而言，按照复发的升序排列，“子宫内膜癌中的恶性程度相对较低的”，“子宫内膜癌中的恶性程度高的“、”浆液性癌·透明细胞癌“。
手术后。根据属于这三组中的哪一组、及癌症向子宫肌层、血管、淋巴管、子宫颈和子宫周围的扩散
，复发风险中分类为低风险、中风险和高风险，在预测属于哪种风险后，决定治疗方针。
根据组织学类型、恶性度和癌组织的侵犯，术后复发的风险分类
３）治疗的选择
子宫体癌的治疗标准方法是切除子宫和卵巢·输卵管。但是，如果满足一定的条件，则可能保留卵巢和子宫。如果将来希望生孩子 请在治疗开始前先咨询担当主治医生，了解是否可以进行保留生育力的治疗。
・如果可能保留卵巢
如果年龄年轻，并且已被告知子宫内膜癌恶性度低，侵犯子宫肌层浅，能保留卵巢，了解风险，在理解的基础上。
・如果可能保留子宫
除了是低度癌症或子宫内膜癌外，还具有被黄体激素（卵巢分泌的女性激素）抑制生长的性质的癌症。
在考虑是否保留卵巢或子宫时，重要的是要与主治医生进行讨论，并充分了解可以保留卵巢和子宫的条件和缺点上进行。
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