JMT日本医疗-了解产后抑郁，关注新手妈妈心理健康
点击量：65 日期：2021-05-14 14:41 编辑：JMT日本医疗
产后抑郁症（postpartum depression）是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。__百度词条
分娩后4、12、24、36个月筛查母亲的抑郁症状
美国国立卫生研究所（NIH）2020年10月27日发表了以大约5000名母亲为对象的调查结果，在产后3年内，大约4名女性中有1人得过抑郁症状。这是由NIH相关设施的Eunice Mary Kennedy Shriver国立儿童保健・人类发展研究所（NICHD）的Diane Putnick博士等研究小组进行的调查。研究成果被刊登在《Pediarics》上。
本次的研究是使用基于人口统计的出生队列研究“Upstate KIDS study”的数据进行的。这项研究追踪了美国纽约州57个县在2008~2010年间出生的婴儿及其母亲约5000人。周产期的状况等通过产后3年（4、12、24、36个月后）的生命体征记录以及5项抑郁症相关的提问表进行评价。另外该研究的对象主要是白人非西班牙裔女性，临床上没有被诊断为抑郁症。
大约25％的母亲在分娩3年后表现出抑郁的迹象
结果，根据产后症状的变化分为4个轨迹。“持续处于低抑郁状态”占74.7%，“一开始抑郁症状很低，后来逐渐升高”占8.2%，“起初是中等症状，后来减轻了”占12.6%，“持续处于高抑郁状态”占4.5%。全体约25%的女性出现了抑郁症。
另外，对各小组的风险因素进行分析后发现，“高龄分娩”（3个比较中最大比值比：1.10；95％信赖区间[CI]：1.05～1.15）和“在大学（专科大学）接受过教育经验”（最大比值比：2.52;95％CI：1.36～4.68）于“持续出现抑郁症症状强程度高”组以外的3个组有关。
情绪失调和妊娠糖尿病的经验可能会影响持续的抗抑郁状态
此外，“情绪失调”(最小比值比：0.07;95％CI：0.04〜0.10）或“妊娠糖尿病诊断”(最小比值比：0.23;95％CI：0.08～0.68）与“持续处于高抑郁状态”的人群相关。此外，对不孕治疗、多胎分娩、孕期BMI、妊娠性高血压、婴儿性别等问题也进行了研究，但没有发现差异。
美国儿科学会建议，在产后1、2、4、6个月时，小儿科医生向母亲问诊产后抑郁症。但是，从这次的研究中可以看出，到产后6个月为止，抑郁症的测定还不够充分，最低也要在产后2年内进行跟踪调查。研究小组说：“这些长期的数据是加深对母亲心理健康理解的关键。为了提供关于产后抑郁症的更全面的数据，必须以更多样、更广泛的集体为对象进行调查”。
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