JMT日本干细胞-肝硬化肾衰竭的常规治疗
点击量：87 日期：2021-05-17 11:47 编辑：JMT日本医疗
对于慢性肾脏病(CKD)的预防，早期发现是必不可少的。肾脏和肝脏一样，是储备能力很强的脏器，所以在病情不相当恶化的情况下不会出现自觉症状。
如有浮肿、尿液变化(量增减、起泡等)、身体乏力、贫血、无食欲、恶心等症状，需立即到医院检查。
初期大多没有自觉症状，定期检查很重要。
如<图4>所示，首先，在尿检查中检查蛋白尿和血尿。血液测试可以测量血清肌酐，并计算“估计GFR”(肾小球滤过量)(见<表1，表2>)。另外，高血压和糖尿病的程度也很重要，所以需要注意定期的血压测量和血液检查(血糖值、血红蛋白A1c等)的结果。
这样的检查是在通常的健康体检中进行的，所以请注意一定要接受健康体检。如果发现尿检或肾功能异常，请到医疗机构(常来的医生)就医。
如果异常程度很大，建议去肾脏专科医生就诊。在大量尿蛋白(如肾病)的情况下，可能需要肾脏专科医生进行肾活检(取一部分肾脏检查组织)。常来的医生和肾脏专科医生的合诊有时是最理想的，此时双方的合作体制(联合医疗)是很重要的。
该治疗是？
如果被诊断为慢性肾脏病(CKD)，则必须通过适当的治疗来防止疾病的进展，并防止终末期肾功能衰竭。CKD的治疗包括改善生活习惯、饮食和药物治疗三种。
生活习惯的改善
戒烟、减盐、消除肥胖、运动不足、节酒等，改善生活习惯是保护肾脏的基本，是预防循环系统疾病的大原则。
最近备受关注的代谢综合征也很容易引起CKD。代谢综合征和高血压患者可以改善肥胖并减盐。
饮酒也要注意。虽然没有关于酒精会使CKD恶化的报告，但是要注意一般的适当饮酒量(日本酒每天1杯以下)，避免大量饮酒。
吸烟不仅会对心脏和肺产生不良影响，还会降低肾功能，所以戒烟吧。
如果肾功能严重受损，应限制饮水量，但不建议极端限制，因为它们会导致脱水。请先进行充分的减盐后，再咨询主治医生。
感冒药、解热药、止痛药、抗菌药等可能会使肾功能恶化。CKD患者可以向常来的医生询问可以吃的市售药、补充剂、中药等情况吧。
饮食疗法
①低蛋白饮食
饮食是CKD治疗的基础之一，如果“估算GFR”低于60，则需要低蛋白饮食。
蛋白质摄入量控制在每1kg体重0.8g以下。蛋白质过多会增加废物给肾脏带来负担，相反太少会分解体内的蛋白质，对肾脏不好。
另外，如果饮食中的能量不充分，体内的蛋白质就会被消耗，反而会增加废物。充分利用必要的能量吧。因此，卡路里的摄取是每1 kg体重25~35kcal。建议吃好三餐，适当使用油脂，摄入富含淀粉的食品。
②盐分的限制
盐分摄取量最好是每天6g以下，但请遵照主治医生的指示。在食用方法上下功夫(限制腌菜和盐干、限制摄取高汤、限制方便食品等)、调味(酸、香辛料等)和烹饪法的办法，可能对减盐有效。
③钾、磷的限制
限制钾和磷含量多的食品(水果类、薯类、绿黄色蔬菜类、豆类、乳制品、咖啡、茶等)，在烹饪法上下功夫(煮、煮汁不用于料理、暴露在水中)是很重要的。即使限制摄取也没有效果时，考虑使用内服药(钾离子交换树脂或磷吸附剂)。
日本医疗观光株式会社作为一家专业的赴日医疗服务机构，曾服务过数千名患者赴日求医。和一百多家日本医疗机构有合作关系，虽然由于疫情原因，暂时无法去往日本，但JMT一直在为国内患者做实事，因地制宜开展了远程视频问诊、医疗美容院线产品代购等业务，欢迎大家关注咨询。
日本医疗观光株式会社医疗服务团队在日本治疗最前沿奔走。总部位于东京，致力于整合日本优质医疗资源专心专一专注为您提供日本权威名医定制治疗方案，是拥有日本政府官方颁发的医疗身元担保资质(登录号A-015)的企业。
如果您有日本就医的需要，请拨打免费热线 400-161-8586 热线咨询！
也可直接搜索添加下方微信：JMT1557、tao659872。
