JMT日本医疗——硼中子俘获治[BNCT疗法]

点击量：2345   日期：2025-07-07 15:55    编辑：admin

硼中子俘获疗法（BNCT）是一种高选择性靶向肿瘤细胞的创新型放射疗法。BNCT利用硼同位素 10 B俘获中子时发生的核反应，产生具有短程杀伤性的α粒子和 7 Li粒子。这些粒子会摧毁癌细胞，而不会对周围大部分组织造成伤害。

首先，对患者静脉注射（IV）含硼溶液。肿瘤组织中的硼化合物摄取量高于健康组织，这意味着硼会聚集于癌细胞中。

然后用低能热中子照射癌细胞。硼同位素会俘获这些中子，发生微小的核反应，释放α粒子和 7 Li粒子，摧毁含有硼同位素的细胞。由于这些粒子能量较低，因此行程距离较短，从而限制了对周围健康组织的损伤。

这种反应的短程效力意味着邻近健康细胞不会受到破坏，从而减少了副作用，更好地保留了器官功能，并改善了患者的整体生活质量。这一特性也使BNCT成为复发性癌症的可靠治疗方法，因为它避免了健康组织反复受到辐射。BNCT对治疗复发性乳腺癌尤为有效。

BNCT的原理

硼中子俘获疗法（BNCT）是一种高选择性靶向肿瘤细胞的创新型放射疗法。它的原理是先给患者注射含硼化合物，由于肿瘤组织对硼化合物的摄取量高于健康组织，硼会聚集于癌细胞中。随后用中子照射，硼同位素10B俘获中子，发生核反应，产生具有短程杀伤性的 α 粒子和7Li粒子。这些粒子能量较低，行程距离短，仅能摧毁含有硼同位素的癌细胞，对周围大部分健康组织伤害较小。

BNCT的治疗优势

精准靶向：能精准靶向癌细胞，与传统放射疗法相比，对周围健康细胞损伤更小。 治疗周期短：相比大多数其他癌症疗法，BNCT 的治疗过程更短，部分患者仅需一次治疗，恢复时间也更快。 副作用轻：对正常组织损伤小，可减少副作用，更好地保留器官功能，改善患者整体生活质量，也可用于治疗复发性癌症，避免健康组织反复受到辐射。

 

BNCT的适用范围

BNCT 已被证实对治疗头颈癌、乳癌、皮肤癌、具有良好疗效。江户川医院是目前全世界唯一一家提供 BNCT 作为复发性乳腺癌治疗方法的医院，该疗法尤其适用于曾经接受过放射治疗的乳腺癌病例。

 

BNCT与其他治疗方法的区别

与其他放射疗法不同，BNCT可用于治疗复发性、浸润性和难治性癌症，且风险极低。相比大多数其他癌症疗法，BNCT的治疗过程更短，恢复时间更快，且副作用较轻。

BNCT能够精准靶向癌细胞，这意味着相比质子或碳离子的传统放射疗法，其对周围健康细胞的损伤更小。研究已证实，BNCT在治疗头颈癌和皮肤癌方面尤为有效。在江户川医院，BNCT目前作为试点项目的一部分，正用于治疗特定类型的乳腺癌，包括曾经接受过放射治疗的病例。截至目前，该项目已取得显著成果。

BNCT与常规放射疗法的主要区别在于作用机制。常规放射疗法使用外部X射线或其他类型的辐射靶向癌组织。X射线杀伤力强，始终会对肿瘤周围的一些健康组织产生影响。质子束疗法利用了一种称为布拉格峰的特性，也会对健康组织造成一定的影响。BNCT用中子照射肿瘤组织，在含 10 B的肿瘤细胞内部产生具有杀伤力的离子，对周围健康组织几乎没有影响。

治疗方法——特征—— 优点

BNCT——BNCT摧毁肿瘤细胞的原理是引发核反应，在细胞内产生具有杀伤力的质子粒子。对周围健康组织影响几乎无影响，可反复治疗，副作用少。

X射线放射疗法——X射线放射疗法通过从体外发射X射线来靶向肿瘤细胞。与外科手术和化疗相比具有非侵入性，与BNCT相比费用低。

质子疗法——质子疗法通过从体外发射质子束来摧毁肿瘤细胞。与X射线放射疗法相比对健康组织的影响极小。

BNCT的治疗流程

首先预先施用特定的 “硼化合物”，使其仅被癌细胞吸收并在癌细胞中累积；当硼携带剂在肿瘤组织与正常组织的浓度比值达到高峰时，用中子束照射肿瘤部位；硼化合物与中子碰撞并通过 “α 射线” 从内部杀死癌细胞。根据病情不同，最短的疗程仅需照射 1 次，照射时间约为 30 分钟到 1 小时左右。

 

BNCT治疗的副作用

BNCT相关的常见副作用包括脱发、恶心、粘膜炎、腮腺炎和口腔疼痛。与常规放射疗法相比，副作用较小。为了将副作用降至最低，开发了准直器，可根据病灶的大小和位置来使用，以进一步减轻以下副作用。

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