大人也会得的“苹果病”，孕妇和特定老毛病患者要注意

点击量：88   日期：2021-07-27 15:40    编辑：JMT日本医疗

由于两颊像苹果一样红，所以也被称为“苹果病”，是一种传染性红斑。这种传染病在9岁以下的孩子中比较多，即使是大人，如果在小儿时期没有感染过的话也会患病。成年人很少会出现脸颊红疹等特征性症状，而是会出现关节痛等其他症状。就此咨询了藤泽市民医院(神奈川县藤泽市)临床检查科的诊疗科部长清水博之。

▽感染初期类似感冒的症状

传染性红斑的病原体是人类细小病毒B19 (PVB19)，通过吸入被感染人咳嗽或打喷嚏时溅起的病毒或用沾有病毒的手触摸口鼻，将病毒传播到粘膜而感染。一旦感染，就不会再次感染。

感染初期会出现发烧、头痛、肌肉痛、倦怠感等感冒症状，10 ~ 20天之后会出现红疹。感冒等症状的时期，感染力很强，出疹是感染结束的信号，这个时期不会传染给别人。

清水部长说:“成年人的手脚只会出现淡淡的红斑，其中也有不出疹子的人。很多人会出现关节痛和浮肿。”大部分情况下，即使不接受治疗，也会自然好转，但也有因关节严重疼痛而行走困难的人。症状持续的情况下，也有可能是其他疾病，建议接受检查。

▽也有导致流产和死产的风险

PVB19暂时抑制了红血球的生成。因此，孕妇、患有红血球破坏病(镰状细胞贫血、遗传性球形细胞增多症)的人、接受脏器移植的人、正在接受类固醇和抗癌药治疗的免疫力低下​的人等需要注意。

清水部长说：“如果这些人感染了传染性红斑，可能会合并重度贫血。特别是孕妇，病毒会转移到胎内，引起胎儿贫血和胎儿水肿(胎儿腹部等部位积水导致身体浮肿)，有可能成为流产或死产的原因。在怀孕的前半期，这种风险更高。”

传染性红斑是儿童在保育园等地感染后带到家庭的情况比较多。在感染性高的初期，容易被误认为是感冒的症状，所以周围的大人也很难预防感染，通过平时的飞沫感染、接触感染来预防是很重要的。清水部长建议：“传染性红斑的预防和新型冠状病毒感染一样，要注意戴口罩，勤洗手。

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