日本看病-痛经和经前综合征（PMS）有什么区别？

点击量：156   日期：2021-11-24 18:46    编辑：JMT日本医疗

与月经相关引起的不适症状称为“月经伴随症状”，其中包括痛经和经前综合征（PMS）。

 

痛经和经前综合征（PMS）之间的主要区别在于症状出现的时间。痛经是在月经期间出现症状，而经前综合征（PMS）是在月经前出现症状。虽然各不相同，但也有可能并发。

 

 

 

在本报道中，我们将详细解释说明痛经和经前综合症（PMS）之间的区别以及适合就诊的科室。

 

痛经和经前综合征（PMS）的区别

 

痛经和经前综合征（PMS）的主要区别是症状出现的时间，不仅如此，症状的种类和原因也有区别。

 

痛经

 

痛经会在经期前或经期开始时出现不适症状，并随着经期结束消失。经期出现的代表性症状包括下腹痛和腰痛（所谓的生理痛）。此外，还可能出现恶心·呕吐、头痛、疲倦、食欲不振、腹泻、烦躁和抑郁等各种症状。

 

痛经的发病被认为与一种叫做“前列腺素”的物质有关，它是从子宫内膜分泌出来的。随着月经的到来，前列腺素的产量增加，使子宫收缩，使经血排出，进入血液引起疼痛的物质增加​。结果，由于子宫过度收缩，下腹痛和腰痛（所谓的生理痛）变得更强烈，出现恶心和头痛等各种症状。

 

痛经也可能由其他疾病引起。引起痛经的代表性疾病有子宫内膜异位症、子宫肌瘤和子宫腺肌症。

 

经前期综合症 （PMS）

 

经前综合症（PMS）是月经前持续3~10天的精神、身体症状，其特征是在月经开始后4天内缓解或消失。主要症状有精神症状：情绪不稳定、烦躁、抑郁、焦虑、嗜睡、注意力不集中、睡眠障碍，自主神经症状：食欲不振·暴饮暴食、上火、头晕、疲倦感, 身体症状：下腹痛、腰痛、头痛、浮肿、乳房肿胀和腹部肿胀等。经前综合征（PMS）中具有特别强烈精神症状的疾病被称为“经前焦虑症（PMDD）”。

 

虽然还不清楚确切的原因，但一般认为与女性激素的波动有关。

 

从排卵期到月经期（黄体期），会分泌大量的雌激素（卵泡激素）和孕酮（黄体激素）。到了这段时间的后半期，雌激素和孕酮急剧下降，脑内的激素和神经传导物质发生异常，从而出现各种不适症状。

 

此外，据说还受到生活习惯和压力的影响。

 

痛经和经前综合征（PMS）的治疗

 

咨询和生活方式指导对经前综合征（PMS）也有效。通过记录症状日记来促进对疾病的理解，保持有规律的生活、睡眠、定期运动，限制巧克力和咖啡的摄取以缓解症状。

 

痛经也可能由疾病（子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症）引起。在这种情况下，治疗疾病是原则。为了缓解症状和控制病情进展，有时会进行药物疗法，但也可以通过手术来克服痛经。
 

痛经和经前综合征（PMS）虽然不同，但治疗方法都是以药物疗法为主，主要使用止痛药、口服避孕药、中药。

 

此外，在经前综合征（PMS）中，针对浮肿等积水症状可以使用利尿剂，针对精神症状可以使用镇定剂，针对精神症状特别强烈的经前焦虑症（PMDD）可以使用抗抑郁药等，根据症状使用相应的药物来缓解症状。

 

适合就诊的临床科室

 

痛经和经前综合征（PMS）的最佳就诊地点是妇科。

 

但是，针对精神症状表现强烈的经前焦虑症(PMDD)，从检查和治疗的角度考虑，通常会介绍给心身医学科或精神科等专家。因此，如果有强烈的精神症状，可能需要咨询心身医学科或精神科。

 

如果在意的话建议就诊

 

痛经和经前综合征（PMS）都有大量的患者，特别是经前综合征（PMS）是约75%的女性身边经历过的事情，但另一方面，据说很多人不进行治疗，一直忍耐着。进行治疗有望缓解症状，因此如果在经前或经期出现不适症状，建议不要忍耐，而是去医院咨询医生。

 

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