日本看病-应该从什么时候开始不孕不育的治疗？治疗的风险和问题有哪些？

点击量：64   日期：2021-11-24 18:37    编辑：JMT日本医疗

应该什么时候开始不孕不育治疗？

 

日本妇产科学定义的不孕是“如果育龄男女想怀孕，并在一段时间内不采取避孕措施，继续正常性交，但没有怀孕，则称为不孕。”一般都是将这个时间定为一年，任何时期如果怀孕都可以进行医学干预，与上述的期间无关。

 

换句话说，如果在开始想要怀孕后一年内没有怀孕，通常就要开始检查和治疗。

 

年龄偏大的人建议尽早就诊

 

但是，如果年纪较大（特别是如果您是 30 多岁或以后的女性），建议尽早开始不孕不育治疗，即使不到一年的期限。如果40 多岁希望怀孕，可以选择从一开始就去看妇科医生。

 

日本妇产科学会的定义指出，“如果怀孕需要医疗干预，可以在任何时间段进行。”如果有排卵障碍，并且有月经不调、闭经或子宫内膜异位症，如果想怀孕，应该立即去看医生。

 

不孕症治疗并不总是意味着可以怀孕

 

不孕不育治疗的问题之一是“不孕不育治疗并不总是能生下婴儿”。因此，它有时被比作“没有可见出口的隧道”。

 

当然，还有更多的人通过重复不孕不育治疗怀孕和分娩。然而，不幸的是，有些人即使重复治疗也没有得到最终的结果。

 

是否怀孕，通过每个月的月经是可以知道。现实中不发生妊娠的周期较多，即使是妊娠率高的先进生殖医学（辅助生殖技术），单次治疗的平均妊娠率也只有30%左右。用定时法和人工授精，大约是百分之几到百分之十。

 

什么是多胞胎？不孕不育治疗的风险和问题

 

不孕不育治疗的一个问题是多胞胎频率的增加。

 

在体外受精、微受精等不孕不育治疗中一次移植多个胚胎，在一般不孕不育治疗中通过增加排卵诱导剂的排卵数来实现多胚胎（双胞胎）。

 

与自然妊娠相比，体外受精的同卵多胞胎频率也略高。

 

有些患者想要双胞胎或三胞胎。然而，多胞胎有各种各样的问题。

 

母亲方面的问题

 

在产妇方面，更容易发生子痫前期和妊娠糖尿病等并发症。此外，宫颈环扎、剖宫产和产后异常出血的频率增加。又因为很容易发生迫在眉睫的早产，很多人被迫长期住院、休息、接受治疗。

 

胎儿方面的问题

 

胎儿的问题在于它会增加早产的风险。此外，胎儿发育迟缓、出生低体重儿（小于2500克）、先天性异常等情况较多，导致新生儿死亡率居高不下。此外，不能排除发生疾病的可能性。

 

多胞胎的风险在数据中也一清二楚

 

根据日本妇产科学会的报告，大约42%的双胞胎和大约75%的胎儿早产。此外，超过一半的双胞胎和90%以上的胎儿是低出生体重儿，双胞胎出生前后的婴儿死亡率比单胎（怀孕一个婴儿）高5倍以上。两倍，怀孕的情况下超过10倍。

 

其中，据说双胞胎*的脑瘫发生率比单胎分娩高4倍以上，胎儿高17倍。

 

可以预防多胞胎

 

如上所述，一些不孕不育治疗方法更容易导致多胞胎。事实上，在日本，随着不孕不育治疗的增加，多胎妊娠的数量也在增加。之后，日本妇产科学会发布通知，将胚胎移植的数量原则上限制在3个以下。然而，移植的胚胎数量并没有改变并继续增加，因为要移植的胚胎数量越多，怀孕的可能性就越大。

 

因此，为避免多胎妊娠带来的母婴风险，日本妇产科学会和日本生殖医学会已指示学界成员将体外受精移植胚胎的数量原则上限制为1个。 . 做了。因此，将移植胚胎减少到一个的单胚胎移植（SET）的实施率逐年提高。截至 2017 年，大多数胚胎移植都是单胚胎移植。

 

 

这也显着降低了体外受精期间多胎妊娠的频率，如下图所示。

 

 

 

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