JMT日本医疗——轻微的动作导致呼吸急促或疲劳-肺动脉性肺高血压症，对女性怀孕、生产也有影响

点击量：121   日期：2022-04-14 10:22    编辑：JMT日本医疗

从心脏到肺部的肺动脉变窄，导致肺部血压上升的肺动脉性肺高血压症(PAH)。即使是轻微的动作也会出现气喘和易疲劳等症状，年轻女性甚至会影响怀孕和生产。我们就此咨询了国际医疗福祉大学三田医院(东京都港区)肺高血压症中心的田村雄一教授。

在肺动脉的前面，内部变窄，肺血压升高。

怀孕和生产有风险

PAH也有受到胶原病、肝病、遗传因素影响的情况，但多数原因不明。​田村教授说，国内潜在的数字加在一起，患者有5000人左右，随着治疗药物的出现，寿命延长，患者人数呈增加趋势。

其中大部分是女性，也有不少人是在10 ~ 30岁可以怀孕生产的时候发病，田村教授说“原则上不建议怀孕”。因为在怀孕期间，心脏的负担会比平时大很多，而且胎儿处于低氧状态的危险也会增加。

另外，在治疗中使用的大部分药物都有可能引起胎儿畸形，因此也有可能不得不停药。除了避孕等生活指导之外，结婚时也要向伴侣好好说明，得到对方的理解，这是不可缺少的。

育儿不必勉强

如果是在怀孕期间发病，如果是初期，很难继续怀孕。如果是在心脏负担加重的怀孕后期发病，除了考虑更换可使用的治疗药物外，为了避免分娩时的紧张，可以选择剖腹产。

田村教授说，对于想要孩子的患者来说，放弃怀孕和生产是很痛苦的，但“母子的生命会受到威胁，即使生产了也有可能无法抚养孩子。这一点必须好好考虑”。为了整理心情，也有利用医生等的心理咨询的方法。

也有人在产后发病，抱起孩子时出现气喘症状。特别是刚发病不久，症状难以控制的时期，不要把所有的孩子都养大，重要的是减轻心脏的负担。例如，减少容易贫血的哺乳，充分利用牛奶。

她建议说:“虽然也有人因为不能如愿地陪伴孩子而烦恼，但请带着和家人一起与疾病相处的心情，向伴侣和父母传达身体的痛苦，以获得他们的帮助。”

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