JMT日本医疗——老年人重要的吞咽功能，改善生活方式的良性循环

点击量：68   日期：2022-05-05 11:17    编辑：JMT日本医疗

虽然针对随着年龄增长而衰退的进食吞咽功能的康复治疗的有效性受到关注，但“日常生活动作(ADL)”下降的老人很难进行康复治疗。我们就此咨询了东京医科齿科大学研究生院(东京都文京区)医牙医学综合研究科进食吞咽康复学领域的中川量晴助教。

改善生活关系到QOL的提高

上门诊疗

老年人进食吞咽功能下降的原因有很多。蛀牙、假牙、牙齿数量减少等口腔(航空)功能下降、吞咽食物时的神经活动和肌肉衰退等，脑中风、痴呆症、心因性疾病和药物副作用也有影响。

中川助教指出，吞咽功能低下会导致“能吃的食物种类减少，失去进食的乐趣。这也是导致低营养、脱水、误吞性肺炎的原因”。

以恢复为目标，锻炼进食吞咽时使用的肌肉，指导进食方法的康复训练，在上门诊疗中也逐渐普及开来。

安排享受的时间

中川助教等人以东京都区为中心，通过上门诊疗进行了进食吞咽功能的康复训练。但是，“访问的老人中，由于ADL不能自立，进食吞咽本身实施困难的人不在少数”。

因此，最近与同领域的石井美纪（牙科医生）等人一起，对访问诊疗的需要看护老年人中ADL没有自立，难以实施饮食吞咽的271人（平均年龄约85岁）为对象，调查了摄食吞咽功能的因子。

于是，饮食吞咽功能与〔1〕外出习惯〔2〕离开被窝度过的时间（离开床时间）的长度〔3〕生活质量（QOL）―有很强的关联。​QOL特别与“享受生活的心情”有关。

根据这个结果，石井先生说:“尽量延长醒着的时间，创造出享受某件事的时间，就能再次吃到喜欢的东西，从而产生QOL提高的良性循环。”中川助教说:“把患者想做的事情告诉家人和来访的工作人员也很重要。”

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