JMT日本医疗——心脏瓣膜病的可能性-呼吸急促、心绞痛、足部发胀②

点击量：85   日期：2022-06-14 09:23    编辑：JMT日本医疗

与年龄变化相似的症状

心脏瓣膜症的症状是呼吸困难、心跳加快、双腿浮肿等。还会出现身体无力、容易疲劳等症状。这些现象与随着年龄增长的身体变化相似，因此很容易认为是“年龄造成的”。有很难察觉生病的问题。这也适用于主动脉狭窄症。

于是，小室教授说:“我想注意一下与半年前相比的变化。”比如散步时突然停下脚步、晾衣服时气喘吁吁、快步行走时胸口疼痛等。

重要的听诊

用听诊器听心音是很重要的诊断方法。但是，从事心脏病治疗用产品等的爱德华兹生命科学公司以800名65岁以上的老年人为对象进行了调查，结果显示，66%的人回答“一年接受一次一般的健康检查”，而27%的人回答“一年接受一次听诊”。

小室教授强调:“请先去听诊。”他解释说:“如果是主动脉瓣狭窄症的话，通过听诊可以清楚地看到心脏的杂音。接下来要通过超声检查进行详细的检查。”由于主动脉瓣狭窄症是渐进性的，所以定期检查很重要。

爱德华斯生命科学为了让更多的人了解认知度较低的心脏瓣膜症，通过电视广告等开始了启发活动。出演广告的舞台剧演员梅泽富美男说：“我以为上了年纪谁都会自然而然地出现胸部疼痛，也容易喘不过气来，但是知道心脏瓣膜病的事情后吓了一跳。我和大家都说‘和平时不一样啊’。这样想着的话，一定要去看看医生。”

◇两种手术治疗

对于严重的主动脉瓣狭窄症，建议进行手术，有两种方法。“开胸手术”是打开胸部，取出有异常的心脏瓣膜，换上人工瓣膜。​而较新的“导管治疗”，则是将一种名为导管的细管状器具从腿部根部等处的血管插入，将人工瓣膜运送到心脏。从2013年开始适用了公共医疗保险。小室教授表示:“如果用开胸手术换人工瓣膜，可以维持20 ~ 30年。导管治疗由于伤口小，对身体的负担也小。但是要考虑并发症问题。”75岁以上的人可以选择导管治疗，更年轻的人可以选择开胸手术。

在考虑患者的年龄、身体特征、有无其他疾病等因素的基础上，根据患者的价值观和希望决定瓣膜病的治疗团队。

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