JMT日本医疗——神经压迫引起的疼痛—颈椎管狭窄症

点击量：181   日期：2022-06-27 09:25    编辑：JMT日本医疗

颈椎管狭窄症虽然是颈椎病，但症状不仅表现在脖子上，还表现在肩膀和手脚上。关于这种难以察觉的疾病，我们咨询了东京脊椎诊所的梅林猛院长。

压迫颈部神经

脊梁骨上有被称为“脊柱管”的神经通道。颈脊管狭窄症是由于颈部的脊柱管变窄，压迫到中间穿过的神经脊髓和从脊髓向左右分离的神经根而引起的。

梅院长说:“脊柱管狭窄容易随着年龄的增长而发生。”构成脊柱的骨与骨之间的椎间盘随着年龄的增长而破裂，骨缘就会突出。另外，如果椎间盘破裂，脖子就会收缩，因此连接骨头的韧带就会变厚。这样脊柱管变形，变窄的部分压迫神经。日本人脖子的脊柱管天生狭窄的人很多，比欧美人更容易发病。

最先出现的症状是脖子和肩膀的疼痛和酸痛。“症状虽然有起伏，但很多肩胛骨周围疼痛的人都隐藏着这个疾病。”

如果进一步狭窄，就会产生各种各样的神经症状。如果压迫神经根，左右某一只胳膊或手就会出现麻木或疼痛。如果压迫到脊髓，就会出现手脚麻木、活动困难等症状。“有些人会从扣子难以解开、双脚伸直走路困难等症状中发现异常。”偶尔也会发生频尿或排尿困难等排尿异常的情况。

根据症状选择治疗方法

如果有在意的症状，请去脑神经外科或整形外科接受专门治疗脊椎和脊髓的医生的诊断。检查症状表现、神经障碍的程度、手指的运动功能等找出原因。虽然也进行颈部X线检查，但“图像上看到的狭窄程度和严重程度不一定一致。”

治疗要根据症状选择。大部分通过药物疗法、运动疗法、注射药物的阻滞疗法等得到改善。长时间看手机会加重椎间盘的负担，因此要注意平时的姿势。

如果影响到日常生活或通过核磁共振成像(MRI)发现神经受到损伤，就要考虑压迫神经的手术。​梅院长说:“如果推迟手术的话，会加重神经损伤，留下症状。如果被建议做手术的话，请仔细考虑风险和好处，在适当的时期接受。”

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