JMT日本医疗——揭示“连续血糖测量”对糖尿病患者有用的特征②

点击量：103   日期：2022-08-11 10:49    编辑：JMT日本医疗

高龄、正在使用胰岛素或磺脲类药物治疗、合并慢性肾脏病的患者中，持续测量葡萄糖非常重要​

结果表明，65岁以下人群和65岁以上人群比较，糖化血红蛋白低于7.0%的人群中，65岁以上人群处于夜间低血糖区域的比例较高。在“使用胰岛素或磺酰脲类药物”和“没有使用这些药物”的比较中，糖化血红蛋白小于7.0%和糖化血红蛋白7.0 ~ 7.9%的类别是胰岛素或磺酰脲类药物在使用尿素药的情况下血糖波动大，低血糖区域的比例高。在糖化血红蛋白8.0 ~ 8.9%的类别中，当使用胰岛素或磺脲类药物时，低血糖区域的比例较高。

eGFR小于60和大于60的比较，在糖化血红蛋白小于7.0%、糖化血红蛋白7.0 ~ 7.9%和糖化血红蛋白8.0 ~ 8.9%的类别中，eGFR小于60的低血糖区域比例较高明白了。由此可见，即使糖化血红蛋白水平相当，由于患者特征的不同，血糖波动的幅度和低血糖的发病比例也不同。

综上所述，高龄、正在使用胰岛素或磺脲类药物治疗、合并慢性肾脏病的2型糖尿病患者，在日常临床中作为血糖控制指标使用的糖化血红蛋白无法评价血糖波动和低血糖。我们知道通过持续葡萄糖测定来评价血糖是很重要的。也就是说，通过持续葡萄糖测定得到的血糖控制指标是实现针对不同血糖模式的最优化治疗的重要信息。

预定验证糖化血红蛋白水平相同的情况下，不同的血糖模式对预后的影响是否不同

通过这次的研究，明确了对具有什么特征的患者持续葡萄糖测定有用。

研究小组表示：“今后，我们想弄清楚在糖化血红蛋白水平相同的情况下，不同的血糖模式对动脉硬化、心血管事件、细小血管障碍和预后的影响是否不同。”此外，研究小组还将进一步验证改善这些指标是否与抑制动脉硬化和心血管疾病有关。

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