JMT日本医疗——男性更年期综合症-LOH综合症，以退休为契机

点击量：95   日期：2022-08-26 09:58    编辑：JMT日本医疗

很多人认为更年期障碍是女性特有的症状，但事实上，随着年龄的增长，男性也会因男性荷尔蒙的减少而出现出汗、烦躁、性欲减退等症状。关于医学上被称为“LOH症候群(老龄男性性腺功能低下症候群)”的男性更年期障碍，我们咨询了顺天堂大学医学部附属顺天堂医院(东京都文京区)泌尿科堀江重郎教授。

发病年代存在个体差异

女性的更年期障碍是在闭经前后，雌性激素的分泌急剧减少。男性的话，随着年龄的增长，从30多岁开始睾酮等男性荷尔蒙会慢慢下降，各个年龄层都会发生。症状除了出汗以外，还有发热、身体疼痛、容易疲劳、提不起精神、睡不着觉等各种各样的症状。

睾酮有增加肌肉和骨骼的量，提高欲望和认知能力的作用。“简单来说，就是与狩猎动物有关的荷尔蒙。在现代社会中，荷尔蒙与工作、自我表现、结交朋友等社会性有关。如果睾丸激素分泌低下和社会活动低下重合，就容易患上更年期障碍。”堀江教授解释道。

以退休为契机是典型的例子，30多岁也在工作上得不到评价的压力等也是诱因。另一方面，即使上了年纪，如果有丰富的兴趣爱好和人际交往等社会活动，症状也不容易表现出来。

对重症采用激素疗法

诊察进行问诊和检查男性荷尔蒙值的血液检查。忧郁症和甲状腺功能低下症等也会引起欲望低下和易疲劳等症状，因此，重要的是分辨是不是其他疾病。

大多数患者通过改变生活习惯，症状得到改善。消除压力的主要原因，保证良好的睡眠，通过工作、兴趣、社区活动等提高社交能力等都很重要。适度的运动也有助于男性荷尔蒙的分泌。

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如果病情严重，将进行每2 ~ 4周注射一次睾酮药物的激素替代疗法。如果做3个月有效果，就坚持1年左右。堀江教授说:“几乎没有副作用的担心，但是因为血液容易凝固，正在服用使血液畅通的抗凝药的人需要注意。”中药也对老年人有效。另外，还根据症状使用阳痿治疗药和抗抑郁药等。

因为更年期障碍自己很难察觉，所以周围的人也要注意有没有在意的样子。堀江教授建议，就诊时“推荐泌尿科，特别是开设男性健康门诊的医疗机构”。日本男性健康医学会的网站上刊登了有门诊的医疗机构。

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