JMT日本医疗——利用自体富血小板血浆进行再生牙髓治疗

点击量：60   日期：2022-09-16 09:03    编辑：JMT日本医疗

1.预期效果

本治疗法利用血小板分泌的各种生长因子（促进细胞增殖、成长的物质）最大限度地发挥人本来就有的治愈能力、组织修复能力或者再生能力的作用，并为牙周组织的再生以及伤口的愈合和改善而提供。

本治疗法所使用的细胞是从接受再生医疗等的本人的末梢血中获得，是通过离心分离将浓缩血小板的富血小板血浆移植到牙根管内，以牙髓再生为目的的治疗。

（引自「Platelet-Rich Plasma and Platelet-Rich Fibrin Can Induce Apical Closure More Frequently Than Blood-Clot Revascularization for the Regeneration of Immature Permanent Teeth: A Meta-Analysis of Clinical Efficacy 」）

2.治疗方法

本治疗法所使用的细胞是从接受再生医疗等的患者本人的血液中获取的，通过离心分离的方法制造浓缩了血小板的富血小板血浆。然后使用注射器将产生的富血小板血浆注射到牙齿中。

3.可能会产生的副作用

由于这种治疗使用的细胞是取自患者自身血液的细胞，因此几乎没有免疫排斥或并发症的风险，也没有关于严重副作用的报告。 不能否认由于采血而造成新的伤口或治疗部位暂时肿胀的可能性，但是自然治愈后留下后遗症，并导致严重地健康受害的可能性很低。

因为麻醉的风险和感染的风险等也有不能进行治疗的情况。这种治疗方法使用的是富血小板血浆、胶原蛋白溶液和G-CSF（Neutrogin）的混合物，因此不必担心细胞给药后的排异反应，但用药后可能引起发烧、注射部位肿胀、疼痛、呕吐或过敏等反应。此外，在某些情况下可能会发生意想不到的严重并发症。再者，即使技术上确实能给牙髓腔内注入富血小板血浆，但也有可能无法实现如预期般的症状改善。

4.与其他治疗方法的比较

在现有的治疗中，如果是牙髓炎的症状，就要去除牙髓本身，用橡胶剂等填充，但是由于拔髓处理，牙髓的防御功能就会消失。据介绍，这种手术的成功率约为50%，包括填充在内，拔除牙髓承担着牙齿预后不良的风险，通过人工填充材料从牙冠一侧漏出的风险也会增加，同时也被指出有着牙根纵向断裂的风险。

另一方面，预后不良的原因之一是难治性根尖周炎，根管复杂的解剖学形态和对治疗药物具有抵抗性的细菌，治疗上的技术问题，以及伴随全身疾病的进展的宿主因子的变化等。

另外，也有数据显示，接受根管治疗的牙齿中约71%会发生牙根纵向断裂。

通过本治疗，将富血小板血浆移植到根管内，促进牙髓的愈合再生​。由于富血小板血浆具有的治愈能力和组织修复能力，在牙髓组织的再生和治愈、症状改善方面，可能会比其他治疗方法获得更根本的治疗效果。

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