JMT日本医疗——防止心力衰竭，糖尿病的治疗药物有效①

点击量：52   日期：2022-10-11 09:57    编辑：JMT日本医疗

心功能不全很可怕的印象已经深入人心。但是，很多人都不知道，心力衰竭会反复发作，症状会不断恶化，最终导致死亡。专家在强调“从心力衰竭的风险开始，每发展一次就有可能阻止其恶化”的同时，由于发现了对心力衰竭的预后改善也有效果的新型治疗药物的出现，对今后的发展充满期待。

老龄化导致心力衰竭大流行

最近经常听到“心力衰竭pandemic”这个词。九州大学研究生院的筒井裕之教授（循环器官内科学）说：“pandemic的意思是‘（全国或全球性）流行病’，本来是用于感染症的词语。”并称：“随着以发达国家为中心的老龄化进程加快，世界范围内心力衰竭患者人数增加，需要紧急住院治疗而开始使用。”因急性心力衰竭住院后，即使病情有所好转，也会反复恶化和病情恶化，这就是该病的可怕之处。筒井教授表示：“心力衰竭患者由于呼吸困难和水肿恶化，经常有需要再次住院的情况。”对增加医疗机构的负担表示了担忧。

如果基础疾病继续发展，很容易加重心力衰竭。除此之外，医学因素也是恶化的诱因。医学因素之一是血压控制不良。还有心房颤动等心律失常和冠状动脉疾病等。流感等传染病也会加重病情。

患者的诱因是忘记吃药或不吃药。即使进行少盐指导，也不能控制盐分的摄取量。也有过度的体力负荷。搬行李的搬家，提着沉重的包的旅行等都有可能造成身体上的压力。

1年内30%再次住院

老年人由于心肌间质的纤维化和心律失常等，心脏的扩张功能会出现障碍。高血压、糖尿病等生活习惯病也是心脏扩张功能障碍的主要原因，会引发心力衰竭。心力衰竭患者即使出院，约30%的患者也会在1年内再次住院。筒井教授指出：“与其他疾病相比，这个比例相当高。”

新治疗药物的登场

如果体内水分和钠过多，就容易淤血，导致呼吸困难、浮肿等症状。利尿药可以改善这种情况，使水分和钠从尿中排出。

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