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JMT日本医疗——研究显示使用经肠营养剂的SMID儿童肠内菌丛的多样性较低

点击量:195   日期:2022-10-19 09:17    编辑:JMT日本医疗

日本关西医科大学于2022年10月7日宣布,通过对使用经肠营养剂的重症心身障碍儿童与同龄健康儿童的肠内细菌丛进行比较,发现前者肠内细菌丛多样性降低,肠内细菌丛构成大不相同,丁酸产生菌在肠内细菌丛中的比例明显降低。该研究由该大学医学部小儿科学讲座的中井阳子助教、赤川翔平讲师、金子一成教授等研究小组进行。研究成果刊登在《Journal of Parenteral and Enteral Nutrition》上。

 

人类肠道内有1000多种、40万亿个以上的细菌形成肠道菌丛,与宿主人类的健康密切相关。最近发现肠道菌丛紊乱与肠道疾病、过敏疾病等各种疾病的发病有关。

 

在重症心身障碍患儿中,由于长期使用经肠营养剂和药剂,预计肠内细菌丛会发生很大的紊乱​,但到目前为止还没有实际调查肠内细菌丛的研究。

 

因此,研究小组这次对使用经肠营养剂的重症身心障碍儿(severe motor and intellectual disabilities:SMID)10人(SMID群:男孩5人,年龄中值10.0岁[四分位范围9.0-13.2])和健康的儿童(healthy control)19人(HC群:男孩9人,年龄中值9.0岁[四分位范围7.5-10.0])的便进行了基因解析比较肠内菌丛的多样性、菌构成、丁酸产生菌的比例。

 

使用经肠营养剂的SMID儿,肠内菌群的多样性降低,Clostridiales减少/Bacteroidales增加

 

研究结果显示,2组间年龄、性别无显著差异。发现在SMID群中显示肠内菌群多样性的Shannon指数、Simpson指数均较低。肠内菌丛的菌目构成在SMID群中Clostridiales目的比例低(中值13.5%[四分位范围12.1-21.3%]vs.43.6%[36.3-52.1],p<0.001),Bacteroidales目的比例高(39.7%[33.7-53.1]vs.19.3%[8.2-29.6],p=0.009)。另外,发现丁酸产生菌在SMID群中明显低(1.4%[1.2-1.6]vs.6.2%[4.2-9.2],p<0.001)。

 

SMID儿童的食物纤维摄取量、推荐量的三分之二

 

详细调查了SMID儿童摄取的营养剂和饮食的营养素,食物纤维的摄取量停留在厚生劳动省推荐量的3分之2,认为食物纤维的不足是肠内细菌丛紊乱的一个原因。这是因为日本使用的经肠营养剂大多不含食物纤维。

 

通过益生菌等改善SMID儿的肠内细菌丛是很重要的

 

本次研究成果在世界范围内首次发现,使用经肠营养剂的SMID儿肠内菌丛紊乱。SMID儿童与健康儿童相比,排便问题较多,而且有报告称过敏疾病较多,但肠内菌丛紊乱可能是这些原因之一。

 

研究小组说:“今后,使用整肠剂等益生菌和食物纤维等益生菌,将SMID儿童的肠内菌丛改善为良好状态,有望与SMID儿童的长期健康和QOL的改善有关。”

 

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