JMT日本医疗——燕麦可以改善血糖控制

点击量：105   日期：2022-10-20 09:03    编辑：JMT日本医疗

加拿大University of Toronto的Victoria Chen等人为了研究大麦在2型糖尿病患者中的血糖控制效果，实施了系统性评价和元分析。其结果是，大麦中含有的大麦和大麦β-据BMJ Open Diabetes Res Care（2022；10:e002784）报道，葡聚糖的摄取改善了2型糖尿病患者的血糖控制，特别是在空腹血糖降低方面显示出高质量的证据。

LDL胆固醇降低效果已得到批准

燕麦中的燕麦β-葡聚糖是有粘性的食物纤维，可以降低血液中LDL胆固醇，已经获得加拿大保健省，美国食品医药品局，欧洲食品安全机关的健康管理（健康表示）的承认。另一方面，燕麦β改善葡聚糖血糖控制的效果并不明显。

因此，研究人员对进行了燕麦和燕麦β葡聚糖对糖尿病患者血糖控制的影响的研究，实施了随机化比较试验（RCT）的系统回顾和数据分析。

使用MEDLINE、EMBASE、Cochrane CENTRAL的数据库检索到2021年6月6日之前发表的RCT。在以成人糖尿病患者为对象的试验期间2周以上β-葡聚糖的血糖控制、胰岛素敏感性、β对细胞功能的影响β-与不含葡聚糖的饮食）进行比较的试验。

评价项目为HbA1c、空腹时血糖值、75g经口葡萄糖负荷试验的餐后2小时血糖值（2h-PG）、胰岛素抵抗性指数（HOMA-IR）、空腹时胰岛素值。

独立的评论员提取数据并评估偏差风险。使用逆方差法来存储数据，估计值用平均值差（MD）表示。异质性通过Cochran's Q检验进行评价，使用I2检验进行定量化。使用GRADE评估证据的可靠性。

2型糖尿病管理追加疗法适应可能性​

符合合格标准的RCT有8件（407例）。这项研究主要针对中年肥胖、正在接受降血糖药或胰岛素治疗的2型糖尿病患者。

分析结果β-通过摄取3.25g葡聚糖（中值）4.5周（中值），HbA1c（MD-0.47%、95%CI-0.80〜-0.13%、PMD＝0.006）、空腹血糖值（同-13.55mg/dL、-21.6～-5.58mg/dL、PMD＜0.001）、2h-PG（同-7.56mg/dL、-12.6～-2.52mg/dL、PMD＝0.003）、HOMA-IR。

空腹时胰岛素值降低，但无显著差异（MD-4.30pmol/L、95%CI-11.96～3.35pmol/L、PMD＝0.271）。

可靠的证据证实，空腹时血糖值较高，HOMA-IR和空腹时胰岛素值中度（因不正确而降级），HbA1c和2h-PG较低（因不正确和矛盾而降级）。

综上所述，研究人员认为，在接受降血糖药和胰岛素治疗的2型糖尿病患者中，摄入燕麦和燕麦β-葡聚糖可以改善空腹和餐后血糖控制。特别是对空腹时血糖值降低的效果，显示出高质量的证据。作为2型糖尿病治疗的追加疗法，燕麦和燕麦β-可以选择摄取葡聚糖。

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