JMT日本医疗——吸烟、被动吸烟和新型冠状病毒感染症①

点击量：118   日期：2022-12-05 09:56    编辑：JMT日本医疗

令和2（2020）年4月起，修订的健康增进法以及东京都被动吸烟防止条例全面实施，被动吸烟防止对策得到强化。在日本，由于过去国家作为专卖公社进行香烟的销售的历史背景，与其他国家相比，吸烟对策非常落后。

被动吸烟防止对策终于接近了和海外国家，本来应该迎接东京奥运会的，但是由于新型冠状病毒感染症（新冠）的流行性，遗憾的是东京奥运会/残奥会（东京2020）延期了。

但是实际上，在考虑新冠对策的基础上，吸烟·被动吸烟对策是非常重要的。为了准备2020年东京奥运会，强化了防止-被动吸烟的对策，虽说是偶然的，但在新冠对策上，绝对不是徒劳的。

吸烟者新冠重症化的风险高

首先，因为吸烟会损害呼吸道粘膜，所以不仅限于新冠，所有的呼吸道感染症的患病率和重症化率、死亡率都会提高。

关于新冠，3月下旬欧洲疾病预防管理中心（ECDC）宣布，吸烟者感染新冠时，呼吸障碍引起重症化的风险很高。关于那个理由，表示了侵入体内的病毒感染细胞的时候必要的酵素，由于吸烟变得容易活性化的见解。

吸烟增加血管紧张素2基因表达

ECDC暗示吸烟者参与新冠重症化的“病毒感染细胞时所需的酶”被称为“血管紧张素转换酶2（ACE2）​”。

据了解，该ACE2因吸烟而增加。此外，吸烟是COPD（慢性闭塞性肺疾病）这一呼吸系统疾病的最大风险因子，吸烟者大多是COPD，其COPD也是新冠重症化的风险因子之一。

另外，ACE2是与血压变动有关的酶。与此相关，在用于治疗血压的药物中，血管紧张素转换酶抑制药和血管紧张素受体拮抗药这一类型，有一部分担心会影响ACE2的表达，影响新冠的感染和重症化。但是关于这一点，国际高血压学会发表了“目前不应该改变处方”的声明。

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