JMT日本医疗——针对脑卒中后遗症的再生医疗②

点击量：111   日期：2022-12-16 09:52    编辑：JMT日本医疗

治疗理论（机制）

干细胞具有分化成各种细胞的能力。

同时，干细胞会自动寻找并聚集在受损的内脏器官和组织，然后进行修复和再生。众所周知，在中枢神经系统组织（神经细胞等）中，血液无法流动，血液脑屏障被破坏，干细胞将在1个月内修复受损的血脑屏障。

静脉回输的干细胞在脑梗塞的病灶中聚集的机制，根据大鼠的实验模型，血脑屏障在2周内被修复，4周后干细胞聚集在梗塞灶中，梗塞被修复。因此干细胞与血脑屏障是否被破坏无关，与急性期慢性期无关，还可以到达病灶。

作为治疗机制，①神经营养因子即神经细胞中溶解于从细胞外侧作用的水中的蛋白质物质，由此，由于神经营养·保护作用，干细胞产生的液体因子直接作用于脑梗死灶，因此作用时期会以小时为单位快速改善。②关于血管新生作用（脑血流的恢复），从梗塞发病3天后左右开始，1周后血管新生，可以看到脑血流的恢复。③关于神经再生，动物实验也提示，从1周后开始变得显著，至少几个月会逐渐增加。这样，机制大致分为三类。

①关于神经营养因子

临床症状和MRI所见在统计学上也确认有显著变化。特别是FLAIR中的高信号区域（因区域梗塞而出现高信号）的缩小、改善局部神经营养的因子、构筑脑的神经营养因子浓度的上升在实验上也得到了确认。另外还有减轻肿胀的抗浮肿作用，抑制自身细胞凋亡的作用，进而直接作用于神经细胞和神经轴索膜表面的离子通道，影响神经的兴奋性（改善挛缩）。

②关于血管新生

这有两种机制，一种是聚集在梗塞灶中的干细胞分泌血管新生因子或血管生成素诱导血管新生，另一种是干细胞自身分化为血管内皮形成新的血管。

③关于神经再生

这也有两种机制。聚集在梗塞灶中的干细胞促进原脑所具有的内源性神经发生，以及移植的干细胞分化为神经细胞或清除细胞。

希望通过再生医疗，对有麻木，感觉障碍，失语症，痴呆症等的后遗症烦恼的患者们有用。

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