JMT日本医疗——肠内细菌可能与认知症的发病相关②

点击量：162   日期：2022-12-22 10:55    编辑：JMT日本医疗

Collinsella和Ruminococcus torques的增加是DLB特有的变化

在研究中，从224名PD患者、26名RBD患者、28名DLB患者、147名健康人提供粪便样品，分析了其中所含的肠内细菌丛和粪便胆汁酸。DLB与健康人比较，3种肠内细菌在DLB中增加，7种肠内细菌在DLB患者中降低。DLB中降低的肠内细菌大多是短链脂肪酸（SCFA）产生菌。SCFA产生菌的降低在PD中也能看到。据说在DLB增加的肠内细菌中，Collinsella和Ruminocococcus torques的增加在PD中没有发现，是DLB特有的变化。

在tmap中PDD+和HY3&4位于附近

另外，使用本次研究中使用的数据，进行了将临床症状、疾病名、肠内细菌映射到同一平面上的综合拓扑分析“tmap”。该分析表明，对照组与产生短链脂肪酸（SCFA）的Faecalibacterium密切相关，健康人中SCFA产生菌丰富​。另外，PDD+（DLB为伴有痴呆症的帕金森病）和HY3&4（帕金森病严重度3和4、1为最轻症，5为最严重）附近。同样，通过主坐标分析（PCoA）将每个疾病的肠内细菌群绘制成二维坐标，同样PDD+和HY3&4位于附近。

与对照组相比，DLB的UDCA/7K-LCA比显著增加

此外，为了识别DLB中特异性变化的细菌，创建区分DLB和HY3&4的随机森林模型。在没有过度学习的条件下区分DLB和HY3&4的模型的接收者动作特性曲线（ROC）的曲线下面积（AUC）为0.756（Fig.3a）。AUC0.5是判别能力为零的判别器，AUC1.0是理想的判别器。另外，在逐渐减少用于制作模型的肠内细菌时，通过Ruminococcus torques、Bifidobacterium、Collinsella这3个属可以制作出最大的ROC模型（Fig.3b）。事实上，在DLB和HY3&4中按顺序排列不同的肠内细菌时，Ruminococcus torques、Bifidobacterium、Collinsella分别排在第1、3、7位。将Ruminococcus torques、Bifidobacterium、Collinsella三个属的相对量与对照、HY3&4的PDD-（不伴有痴呆症的PD）、HY3&4的PDD+（伴有痴呆症的PD）、DLB相比，（1）Ruminococcus torques与对照相比在DLB增加，（2）Bifidobacterium与PDD-相比在DLB减少（3）与控件相比，在DLB中Collinsella增加。Ruminococcus torques，Collinsella，Ruminococcus gnavus的3个属，根据KEGG和UniRef90β-具有hydroxysteroid dehydrogenase（7BHD）。

7BHD是从7-ketolithhoolic acid（7K-LCA）中产生二次胆汁酸ursodeoxycholic acid（UDCA）的限速酶。因此，对粪便中的UDCA和7K-LCA进行定量，算出UDCA/7K-LCA的比率，推定7BHD的活性。与对照组相比，DLB的UDCA/7K-LCA比率显著增加。

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