JMT日本医疗——孩子的短肠综合症,切除小肠可能影响生长
点击量:130 日期:2023-01-11 10:45 编辑:JMT日本医疗
胃之后的消化管道是负责营养吸收的小肠。其中大部分因病切除或天生身材短小的孩子,由于不能充分吸收水分和营养成分,会出现腹泻和体重减轻,对成长也会造成障碍。这被称为“短肠症候群”,久留米大学医院(福冈县久留米市)小儿外科的加治建教授说:“治疗方法有了进步,孩子的成长也变得可以期待了。”
长度不到三分之一
据加治教授介绍,刚出生的婴儿的小肠长度约为2.5米,而患有短肠症候群的孩子由于小肠切除等原因,长度已不到原来的三分之一。
切除小肠的原因,是出生后不久小肠被扭转的“扭转”,以及小肠内部多处闭塞的“多发闭锁”等。小肠变短的结果,吸收营养素的粘膜面积变窄,不能充分吸收成长所需的水分和营养素。
剩下的部分就是顺应
因此,要通过饮食以外的方法补充水分和营养素。小肠切除之后,从血管通过细管输送营养素的静脉营养需要进行数月到一年左右。在此期间,剩下的小肠会逐渐适应吸收能力的提高。
但是,如果持续静脉营养,细菌有可能从管道入口侵入。另外,肝脏负责将吸收的营养物质加工成便于人体利用的物质,因此,有可能导致肝功能下降。因此,从口和鼻子等用管子吸收营养和水分的经肠营养是最好的,但是也有不顺利的情况。
去年,利用促进小肠适应的一种名为“GLP - 2”的荷尔蒙的新药获得了批准。如果在家每天进行一次皮下注射,吸收营养物质的能力就会提高。由于用于无法脱离静脉营养的孩子,“可以减少静脉营养的天数,也可以转移到经肠营养”。
也有延长剩下的小肠的手术等,短肠症候群的治疗多样化。加治教授说:“健康地度过学校生活的孩子正在增加。”
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