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JMT日本医疗——日本研究确认了认知处理疗法可以改善创伤后应激障碍患者的症状②

点击量:60   日期:2023-01-18 11:26    编辑:JMT日本医疗

以25名PTSD(创伤后应激障碍患者)成人患者为对象,实施不设对照组的前后比较试验

 

本次研究以DSM-Ⅳ标准诊断为PTSD(创伤后应激障碍患者)的成人患者为对象,为了调查CPT的实施可能性、接受性、治疗成果,实施了不设对照组的前后比较试验。25名患者被列入研究,在NCNP或联合研究机构门诊接受CPT治疗。治疗是根据CPT的日语版的手册进行的,研究的参加者,致力于1次50分,全12次的治疗会话和每次在家的练习课题。治疗的效果为使用PTSD(创伤后应激障碍患者)临床诊断面试标准(CAPS)测定的PTSD(创伤后应激障碍患者)症状

 

除此之外,还对与抑郁症状、不安症状、创伤相关的认知、主观QOL进行了评价。在治疗开始前、治疗结束时、治疗结束6个月后、12个月的4次进行评价,比较治疗开始前和其他3个时点的评价结果。另外,为了研究治疗的实施可能性和接受性,还确认了中止参加研究的人的比例和严重不良事件的发生率。

 

与治疗前相比,治疗结束时/6个月后/12个月后的症状有显著改善

 

研究结果显示,参与者平均参加了13次CPT会议。完成治疗的人比例为96.0%。研究参加中住院的有1人,这被认为是严重的不良事件。在PTSD(创伤后应激障碍患者)症状的评价中,与治疗前相比,治疗结束时及6个月后、12个月后的症状有显著改善,其效果量也较大(治疗结束时g=-2.28;6个月后g=-2.95;12个月后g=-2.15)。

 

同样,在以抑郁症症状为首的各种评价项目中也发现了显著的改善,效果量的大小为中~大。这些结果表明,在日本的临床环境中,CPT是可以实施和接受的,有效性值得期待。

 

期待与海外研究同等的效果,实施随机化比较试验中

 

该研究结果表明,CPT也适用于日本的PTSD(创伤后应激障碍患者)患者,可以期待与国外的先行研究同等的效果。另外,研究参加者的治疗中断率低,显示出CPT在安全方面优越的可能性。

 

今后,需要根据预备试验得到的结果,用更严格的方法验证CPT的有效性。认知行为疗法​中心,现在实施着把58人作为目标参加者数的随机化比较试验。

 

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