JMT日本医疗——妊娠高血压症候群的发病风险与孕妇“被动吸烟”相关
点击量:152 日期:2023-02-15 10:15 编辑:JMT日本医疗
日本东北医科药科大学于2023年2月3日宣布,暴露于被动吸烟的孕妇妊娠高血压综合症发病风险增高等。该研究由该大学医学部卫生学·公共卫生学教室的目时弘仁教授、东北大学医院妇产科的田中宏典医务人员(当时)、东北大学研究生院医学系研究科女性健康护理医科学共同研究讲座的岩间宪之讲师等研究小组进行。研究成果刊登在《Hypertension Research》上。
已知怀孕期间吸烟会带来许多风险,例如死产、早产和低出生体重儿的出生。近年来,根据生态调查报告,与母婴都可能处于危险状态的“妊娠高血压综合症”的发病也有关联,在全国出生的霍特财团中也得到了确认。但是,孕妇暴露的被动吸烟是否会成为妊娠高血压综合症的风险,到目前为止还没有明确。
参加生态调查的孕妇对象,通过有无“被动吸烟”分析妊娠高血压综合症发病的差异
因此,本次研究小组以参加生态调查的孕妇为对象,分析了被动吸烟的有无能观察到妊娠高血压综合症的发病差异。生态调查是由环境省预算实施的长期出生霍霍特调查,主要研究环境化学物质的暴露与孩子的健康成长和发育有何关联。在此过程中还可以明确孕期有无并发症。妊娠中的被动吸烟状况,根据提问表的回答,分为“很少”“1~3天/周”“4~7天/周”3组。对这些人群进行了有无妊娠高血压综合征的调查。
怀孕高血压综合症风险,每周1-3天被动吸烟1.18倍·每周4-7天1.27倍
研究结果显示,与很少被动吸烟的人群相比,被动吸烟每周1-3天、4-7天的人群患妊娠高血压综合症的风险分别为1.18倍和1.27倍(95%置信区间分别为1.02-1.36和0.96-1.67)。这一结果即使在被动吸烟的时间内进行研究也是同样的结果。
被动吸烟对非吸烟孕妇整体的影响3.80%,比孕妇自身吸烟的影响1.81%“大”
其次,为了调查被动吸烟的暴露对孕妇群体中妊娠高血压综合症风险的影响,计算出群体贡献危险比例。集体贡献危险比率是预防医学的重要指标,因为它表明,如果消除暴露因素,整个集体可以减少多少患病者。结果显示,被动吸烟每周1-3天、4-7天的人群中,被动吸烟对非吸烟孕妇整体的影响(集体贡献危险比例)以很少暴露的人群为基准分别为1.08%和2.72%。因此,被动吸烟对非吸烟孕妇整体的影响共为3.80%。
并且,对包括吸烟者在内的所有参加者,根据有无吸烟进行调整,实施同样的分析。被动吸烟暴露的集体贡献危险比例为3.53%,与刚才的结果基本相同。另一方面,同一群体中孕妇自身围产期吸烟的群体贡献危险比例为1.81%。
被动吸烟的影响范围很大,对策很重要
本次研究表明,被动吸烟对孕妇整体的影响为妊娠高血压综合征整体的3.80%,与孕妇自身吸烟影响的1.81%相比也较大。研究小组表示,考虑到孕妇群体中妊娠高血压综合征的预防,除了孕妇自身的吸烟对策之外,在周围有可能怀孕的女性的情况下进行被动吸烟对策是很重要的,影响范围很大。
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