JMT日本医疗——日本研究发现可以预测恶性胶质瘤术后的静脉血栓栓塞症的标志物①

点击量：87   日期：2023-03-07 10:47    编辑：JMT日本医疗

日本新泻大学脑研究所于2023年2月16日宣布，成功鉴定了被认为预后不良的异柠檬酸脱氢酶基因（IDH）野生型恶性胶质瘤术后并发的静脉血栓栓塞症的机制和早期发现、预测的指标（生物标志物）。该研究由该大脑研究所脑神经外科领域的安藤和弘非常勤讲师、枣田学助教、藤井幸彦教授、株式会社LSI媒体等研究小组进行。研究成果刊登在《Thrombosis Research》上。

一般观点认为，包括恶性胶质瘤在内，恶性肿瘤患者中以10～20%的比例并发静脉血栓栓塞症。恶性胶质瘤中静脉血栓栓塞症的危险因素有年龄、下肢麻痹、肿瘤的亚型等，但其机制有很多不明之处。研究小组已经报道，恶性胶质瘤术后静脉血栓栓塞多为肿瘤细胞中podoplanin（PDPN，多巴宁）高频率表达的IDH野生型恶性胶质瘤，PDPN可成为静脉血栓栓塞的危险因素。

已知PDPN通过与血小板中表达的CLEC-2受体结合而诱导血小板聚集。认为在血小板活性高的状态下，血浆中的可溶型CLEC-2值高，在血栓形成中起着重要的作用。已知可溶型CLEC-2与血小板活性同时释放到血液中，作为血小板活性的重要生物标志物之一，在各种疾病（血栓性细小血管病、播种性血管内凝固综合征、急性冠状综合征和急性缺血性脑卒中）中升高。但是，关于可溶型CLEC-2值与肿瘤细胞中PDPN表达量的相关关系没有报道。本次研究明确了恶性胶质瘤中可溶型CLEC-2值与肿瘤细胞中PDPN表达、甚至静脉血栓栓塞合并的相关关系，并阐明了血栓形成的病理生理​。

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