JMT日本医疗——免疫异常引起的贫血，对策是保温

点击量：185   日期：2023-03-09 10:32    编辑：JMT日本医疗

遇冷时会头晕、心悸，指尖突然变成白色或紫色，并伴有疼痛。如果出现这种症状，可能是免疫异常引起的贫血“慢性寒冷凝聚素症”。我们就此采访了NTT东日本关东医院血液内科的臼杵宪祐部长。

4度左右出现症状

贫血也有各种各样的病因、病型。寒冷凝聚素症是由于免疫异常而产生攻击自己身体组织的自身抗体的自身免疫性疾病之一。“这种自身抗体与运送氧气的红血球结合，红血球被破坏，寿命变短，引起贫血的自身免疫性溶血性贫血中，老年女性多为慢性寒冷凝聚素症。”

自身抗体与红血球结合的反应根据血液的温度而不同，关于寒冷凝聚素症，在低于体温的情况下结合反应会变强。

“在寒冷或冷水等低温环境下，血液温度会下降，特别是血液温度在4度左右时，自身抗体会与红血球大量结合，形成红血球块。因此，贫血症状加重的同时，还会引起手指等部位的血液流通不畅的循环障碍。”

也要注意冷的饮食

如果出现循环障碍，指尖会出现白色或紫色的“雷诺现象”，四肢末端、鼻尖、耳垂会出现紫色的“发绀症”，皮肤上会出现红色或紫色的网状皮斑。“有些人在夏天吃冷的食物时，由于循环障碍，食道和胃部会感到疼痛和不舒服。”

作为对策，“避免寒冷，努力保温是很重要的。冬天的话室内要暖和，外出的时候一定要穿防寒用的鞋，袜子，手套，耳朵等。也有患者把手伸进冰箱的时候使用手套。不要吃冷的食物。”

如果采取御寒措施后症状仍然严重，影响正常生活，就要接受治疗。“使用一种叫做利妥昔单抗的抗体疗法药物治疗被认为有效，但是不能使用健康保险。今年，第一个治疗寒冷凝聚素症的药物苏替莫单抗被批准。被认为对改善贫血有很高的效果。”

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