JMT日本医疗——日本验证了牛奶过敏的经口免疫疗法＋乳酸菌饮料的有效性②

点击量：108   日期：2023-04-12 10:01    编辑：JMT日本医疗

虽然未发现牛奶过敏的阈值改善，但由于肠内环境变化，过敏体质改善​的可能性

结果，与登记时相比，24周后牛奶经口负荷试验的负荷量增加（阈值改善）的参加者的比例为安慰剂组37.9%、LP0132组41.4%，两组没有发现差异。试验饮料的摄取和牛奶经口免疫疗法，两组都可以按照规定继续进行。在安全性的评价中，不良事件几乎都是伴随着牛奶经口免疫疗法的口腔刺激症状（口和喉咙等）和皮肤症状等轻度的。2例严重不良事件是与该研究无关的牛奶误食引起的过敏反应。

与牛奶相关的血中特异性IgE抗体效价在24周后在两组中未发现差异。β乳球蛋白特异性IgG4抗体效价（高的一方容易获得耐药性）在24周后在安慰剂组降低，但在LP0132组不降低。关于血液中的细胞生成素·趋化因子，与过敏相关的白介素5、白介素9在24周后在安慰剂组中没有变化，在LP0132组中下降。

在LP0132群中，肠内菌群的多样性在24周后增加。Lachnospiraceae菌种在LP0132群中24周后增加。

从这些结果可以看出，通过对严重牛奶过敏的孩子进行牛奶经口免疫疗法，再加上摄取加热死菌乳酸菌（LP0132）发酵果汁饮料，24周后牛奶过敏的阈值改善效果未被确认，但由于肠内环境的变化，免疫的平衡潜在地改善了过敏体质考虑到向获得耐性的方向移动的可能性。

这次研究是对“重症”孩子的“短时间”的结果

24周后，“牛奶口服免疫疗法+加热死菌乳酸菌（LP0132）发酵果汁饮料”对严重牛奶过敏儿童的牛奶过敏阈值改善效果不明显。另外一方面，与获得耐药性相关特异性IgG4抗体效价在LP0132群中没有降低，与过敏相关的细胞生成素·趋化因子在LP0132群中降低，另外，LP0132群中肠内细菌丛的多样性高，健康者比食物过敏者多的Lachnospiraceae增加在24周内，关于免疫平衡，过敏体质有可能潜在地改善，向获得耐药性的方向移动，并且认为肠内环境可能与此有关。

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