JMT日本医疗——日本验证了牛奶过敏的经口免疫疗法＋乳酸菌饮料的有效性①

点击量：124   日期：2023-04-12 10:00    编辑：JMT日本医疗

日本国立成育医疗研究中心于2023年3月22日发表了通过随机化比较试验探索性研究结果，通过对严重牛奶过敏的儿童进行牛奶经口免疫疗法，再加上24周摄取加热死菌乳酸菌（LP0132）发酵果汁饮料，是否会改变经口免疫疗法的效果。该研究由该中心过敏中心行动功能评价支援室（综合过敏科兼任）的山本贵和子室长、大矢幸弘中心长等研究小组进行。研究成果刊登在《Beneficial Microbes》上。

食物经口免疫疗法，是对在自然过程中变得能吃（获得耐性）的可能性低的食物过敏的人，在不引起过敏反应的程度上持续吃少量的原因食物，以获得脱敏状态·耐性为目标的治疗方法。已知对牛奶过敏的经口免疫疗法与鸡蛋和小麦相比疗效低。

近年来，以增加食物经口免疫疗法的效果和安全性为目的，尝试在经口免疫疗法中并用益生菌。Lactiplantibacillus plantarum YIT0132（以下简称LP0132）是迄今为止的临床研究证实，即使不是活菌，加热死菌的形态也对花粉症和全年性过敏性鼻炎有改善症状的效果的乳酸菌。但是，没有调查对食物过敏的有效性的研究。

因此，研究小组这次为了调查在对严重牛奶过敏的儿童进行牛奶经口免疫疗法时，通过24周摄取LP0132发酵果汁饮料（将橘子果汁用LP0132发酵而成的饮料），是否能改善经口免疫疗法的效果和安全性作为先导研究，在随机化比较试验中进行了探索性研究。

追加免疫疗法每天喝LP0132发酵果汁饮料，24周后评价

研究中，登记了61名在牛奶经口负荷试验（最多14.25ml）中被判定为阳性并被诊断为牛奶过敏的1~18岁儿童。给安慰剂组分配了30人，给LP0132组分配了31人。

在研究期间，两组均继续进行牛奶的少量缓释经口免疫疗法（维持量0.1ml或1ml），与此并行，24周后饮用不含LP0132的果汁饮料（安慰剂组）或LP0132发酵果汁饮料（LP0132组），24周后进行牛奶经口负荷试验​。另外，在登记时和24周后评价了血液检查·肠内细菌丛。

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