JMT日本医疗——一喝酒就脸红的人，需要注意提防的癌症①

点击量：87   日期：2023-06-01 11:36    编辑：JMT日本医疗

“现代最好的医疗”是“疾病的早发现、早治疗”。怎样才能尽早发现疾病，防止病情恶化呢？医生大川智彦先生将简单易懂地告诉大家。

这次，大川医生向大家介绍一个熟悉的医生的案例。曾经在东京女子医大和大川医生一起进行临床、研究的K·M先生（现在67岁）。现在也作为东京都下的医院的放射线科部长面对着患者。

他自己从年轻的时候开始就没有明显的疾病经历，但是非常喜欢喝酒，而且还是个烟鬼。现在虽然是极少数，但是以前，享受“诊疗间隙休息一下”的医生不在少数。

这样的K·M先生感到自己的身体有异变是在15年前。他说，总觉得嗓子不舒服的同时，一喝酒胸口就有一种刺痛的感觉持续了一段时间。当时，他和大川医生都离开了东京女子医大，在东京都下的同一家医院的放射线科工作。K·M先生也是癌症专家，当然会觉得“这可不妙”。只要是医生，都知道喉咙不舒服可能是咽喉癌，胸口的食物和饮料有痛感可能是食道癌。特别是有长年饮酒习惯和吸烟习惯的人更是如此。k.m先生正是背负着这样的高风险。

K·M先生马上去工作的消化器官内科接受了内窥镜检查，果然不出所料，在食道颈和胸部的交界处发现了癌症。不仅如此，K·M先生还在咽部发现了其他癌症。因为是在较远的地方发病，所以被诊断为同时性多发病，而不是转移性。50出头的年纪就得了双重癌症……这也给K·M先生带来了很大的打击。一开始他就沮丧地说“太小看烟酒了”，但比起后悔，首先要做的是治疗。

判断治疗效果和副作用的风险

幸运的是，食道癌停留在粘膜下层，下咽癌也只有一处2厘米以下，所以都被诊断为阶段1。这个阶段有手术或者放射线疗法的选择。手术的话，几乎可以确定摘除两种癌症，但是吞咽食物、发出声音的时候，留下一些不便的可能性也不是零。

作为医生，经过冷静的思考，K·M先生决定“接受放射线治疗”。因为本人也是放射线肿瘤医生，所以是认真判断治疗效果和副作用风险的结果吧。因为是第一阶段，所以不必太害怕，但如果不能很好地使用声音的话，和患者说话的时候可能会不方便。

但是，关于食道癌，自己的情况是抗癌剂和放射线并用是最好的判断。为此，他明确地告诉大川医生：“我想在这家（大川医生工作的）医院接受放射线治疗，把化疗交给另一家大学附属医院的头颈科。”

大川医生让他承诺彻底戒酒、戒烟后，把他介绍给了认识的大学医院，两家医疗机构开始对他进行治疗。

在治疗中，由于放射线照射的副作用，食道粘膜出现炎症，导致食欲不振，体重减少了7 ~ 8公斤。尽管如此，K·M先生还是认真地完成了所有的治疗，两种癌症彻底消失了。即使是现在，K·M先生的声音还是会有些模糊，但这并不影响K·M先生日常的工作，作为放射科医生，作为癌症的过来人，K·M先生每天都在为患者进行治疗。当然，到现在为止K·M先生已经完全戒掉了酒和烟，没有复发。

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