JMT日本医疗——摆脱“恐惧”，治疗PTSD……大受关注的新治疗法“神经反馈”③

点击量：52   日期：2023-06-30 12:04    编辑：JMT日本医疗

真的不再“害怕”蛇了吗？

既然DecNef缓解了恐惧反应，那么A先生看到蛇就不会产生恐惧的情绪了吗？

但是，大脑中还存在着一些有趣的机制，并不能就此断言。

在另一项研究中，Lau等人通过fMRI研究了被实验者对各种图像的恐惧反应程度（手出汗率）和有意识感受到的恐惧情绪程度（主观评价）分别与大脑的哪个区域有关。

恐惧反应的程度与扁桃体的活动相对应。另一方面，对恐惧情绪的主观评价与前额叶皮质的活动相对应。也就是说，大脑中与看到蛇时的恐惧反应相关的区域，与看到蛇后感到恐惧的意识经验相关的区域是不同的。

产生意识经验的大脑结构是脑科学尚未查明的课题，有一种假说是，蛇的视觉信息对应的视觉野的信息传递到前额叶皮质，从而使蛇上升到意识。

也就是说，实际看到蛇，与蛇相关的视觉皮层的信息传送到前额叶皮质，使蛇上升到意识的同时，视觉皮层将蛇的信息传送到扁桃体，引起恐惧反应，该恐惧反应的信息从扁桃体传送到前额叶皮质。

蛇“可怕”是怎么回事？

A先生之所以会有害怕蛇的意识经验，是因为视觉野发送的蛇这一视觉信息与扁桃体发送的恐惧反应信息在前额叶皮质相结合。

从这个意义上说，害怕蛇的意识经验是由视觉信息和恐惧反应组合而成的记忆。

在这次的DecNef实验中，关于蛇这一信息，视觉皮层和扁桃体的结合减弱，结果，恐惧反应得到缓解。但是，基于前面提到的观点，根据以往的经验，学习到蛇会害怕的前额叶皮质的记忆还残留着，所以蛇进入意识时的恐惧感可能还没有消失。

另一方面，从扁桃体传递到前额叶皮质的恐惧反应信息应该会减弱。因此，随着时间的推移，主观的恐惧感可能会消失。

当有关蛇的视觉皮层的信息传递到前额叶皮质时，如果从扁桃体传递到前额叶皮质的恐惧反应信息持续减弱，前额叶皮质就会重新学习蛇并不可怕，总有一天，即使蛇进入意识，也不会有恐惧感。

在DecNef的实验中，我们发现视觉皮层是看到蛇时的活动模式，而蛇却没有进入意识状态。我们可以进一步理解杏仁核在恐惧记忆中的作用和前额叶皮质在恐惧情绪中的作用，以及无意识和意识之间的关系。

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