JMT日本医疗——日本研究者评价，“控制烟草”能减少多少疾病？①

点击量：188   日期：2023-07-13 11:46    编辑：JMT日本医疗

日本对香烟的限制越来越严格，特别是在防止被动吸烟危害方面，已经跟上了其他国家的水平。日本一桥大学的研究小组在美国医学会发行的医学杂志上发表了一篇论文，用比较评价的方法总结了控制烟草能减少多少疾病和死亡。

控制烟草

根据厚生劳动省研究班总结的《有助于推进烟草对策的事实表（2021年版）》，日本因烟草导致的超额死亡人数（2019年）为每年21万2000人。另外，烟草相关疾病造成的超额医疗费（包括护理费等）等经济损失总额约为1兆8000亿日元。

全世界约有870万人因吸烟而死亡，包括被动吸烟在内的吸烟危害被认为是人类的威胁之一。因此，以WHO为首的各国政府为了减少因吸烟而死亡的人和患者，在政策中引入了烟草限制，日本也加入了烟草限制的国际条约。

烟草控制主要包括限制吸烟区和扩大禁烟区（包括减少被动吸烟的危害）、增加烟草税收、提高最低吸烟年龄、限制烟草公司活动和限制广告、支持戒烟、普及烟草危害知识、香烟包装的警告照片等。并且，根据到目前为止的研究，这样的烟草对策，例如降低心血管疾病，脑血管疾病，呼吸系统疾病的风险，和新生儿和婴幼儿的死亡减少有关系。

但是，迄今为止，还没有综合研究（系统评论和元分析等）来评估每一种烟草控制措施，以及它们能减少多少疾病、减少多少死亡人数。此次，日本一桥大学的研究小组通过系统回顾和荟萃分析，调查了国家和地区等行政单位的大规模烟草控制政策与烟草相关疾病的关系，并发表在美国医学会发行的医学杂志上。

降低心血管疾病、呼吸系统疾病和出生不良事件的风险

该研究小组分析了144篇（截止到2022年3月1日）关于烟草控制及其对健康的影响的论文，并对这些论文的结果进行比较，并用综合的方法进行评估。结果，提取了关于禁烟的法律限制、烟草增税、多方面的烟草限制、提高购烟年龄的论文，禁烟的法律限制包括心血管疾病（急性心肌梗塞、缺血性心脏病等，比值为0.90）和呼吸系统疾病降低患哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管炎、肺癌等疾病的概率为0.83，降低因这些疾病住院的概率（概率为0.91），降低有害出生事件（低体重儿分娩、早产、死产等，比值为0.94）与降低风险有关。

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