JMT日本医疗——安眠药是跌倒的危险因素，服用后立即就寝

点击量：114   日期：2023-07-20 13:57    编辑：JMT日本医疗

年纪越大，摔倒事故就越多，随之而来的骨折需要护理的可能性也就越高。容易摔倒的原因，除了年龄增长导致的肌肉力量下降、帕金森病、关节病等的影响外，还与服用安眠药有关。关于安眠药和跌倒的关系及其安全使用方法，我们咨询了东京医科大学（东京都新宿区）精神医学领域的森下千寻助教。

识别风险，安全使用

增加嗜睡、走路不稳等跌倒风险的药物种类繁多。例如，安眠药、抗焦虑药、抗抑郁药等精神药物，还有抗癫痫药、抗组胺药（抑制过敏症状的药物）、治疗末梢神经障碍引起的疼痛的药物等。

关于精神药物与跌倒、跌落的关系，虽然进行了很多研究，但没有一致的见解。因此，森下助教等人以开始使用精神药物的住院患者为对象，从病历中获取数据进行了分析。

对2016年跌倒、坠楼患者和年龄、性别、诊疗科室一致的非跌倒、非坠楼患者各254人进行了比较，从统计学上可以确认，在精神类药物中，安眠药是导致跌倒、坠楼的危险因素。“在充分认识到风险的基础上，安全使用是很重要的。”

咨询药物的数量和种类

为了避免跌倒事故，“安眠药最好在睡前服用。服用后做家务、洗澡等都会增加风险。”

与漫不经心地长期服用一样，同时服用多种安眠药也不好。“我们的研究结果表明，两剂安眠药合用会比单剂安眠药增加跌倒、跌落的风险。请咨询主治医生，尽量只服用一剂。”

根据情况，有必要和主治医生商量更换药物。森下助教等人的研究显示，在促进使用频度较高的GABA （GABA，具有平静心情的作用）发挥作用的安眠药中，苯二氮类药物有跌倒、跌落的风险。

森下助教建议：“特别是老年人，肌力低下的人，尽量换成苯二氮类以外的药比较好。通过在生活习惯上下功夫，不使用安眠药，或者用很少的剂量就可以了。”

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