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JMT日本医疗——儿童重症蚊虫叮咬过敏,出现强烈的皮肤症状及发热

点击量:4674   日期:2023-09-01 11:44    编辑:JMT日本医疗

严重蚊子叮咬过敏症是由Epstein-Barr Virus(EBV)感染引起的罕见疾病。该病多发于未满10岁的儿童,大部分在20岁之前发病。

 

奈良县立医科大学皮肤科(奈良县橿原市)的浅田秀夫教授说:“即使是健康的孩子,被蚊子叮过的部位也会强烈肿胀,有时还会伴有水肿,除了严重的皮肤症状之外,还会出现发热等全身症状。被怀疑是严重的蚊子叮咬过敏。”

 

患恶性淋巴瘤的危险

 

EBV是常见的病毒,大部分人在儿童时期通过蚊子吸血时流出的唾液被感染。一旦感染,通常会潜伏在血液中的B淋巴细胞中。但是,在极少数情况下,会潜伏感染名为自然杀伤(NK)细胞的其他淋巴细胞,引起NK细胞的增殖。

 

浅田教授说:“虽然原因还不是很清楚,但是这种EBV感染NK细胞增殖症的患者中有一部分人,对被蚊子叮后进入体内的蚊子唾液成分会产生强烈的过敏反应。这被认为是诱因,导致EBV再次活跃,引发严重的蚊子叮咬过敏。”

 

重症蚊虫叮咬过敏症状是被蚊子叮咬的部位大面积红肿,并伴有水肿和溃疡。另外,由于EBV再次活跃,还出现发热、淋巴结肿大、肝功能障碍等全身症状。“重症蚊子叮咬过敏是一种相当罕见的疾病,但在感染10年左右会引发淋巴瘤等严重疾病,因此早期诊断很重要。”

 

通过血液检查等诊断

 

通过问诊、诊察、血液检查等方式进行诊断。仅从症状来看,即使是健康的孩子也有很难与重症蚊子叮咬过敏区分的情况。浅田教授说:“过去被蚊子叮过之后也出现过强烈的皮肤症状和发热,现在还留有前年被蚊子叮过的伤痕的话,就有可能成为怀疑重症蚊子叮过敏的线索。”

 

如果血液中的EBV、DNA量、NK细胞数增加,就被诊断为严重蚊子叮咬过敏。治疗方法是,在患部涂上强力的类固醇软膏,对发热等全身症状内服类固醇药物。

 

症状缓解后也要定期进行血液检查,检查是否有发展为淋巴瘤等的征兆。浅田教授建议说:“如果您的孩子每次被蚊子叮后,肿胀都很严重,反复发热和淋巴结肿大,为了保险起见,建议您去皮肤科或小儿科就诊。”

 

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