JMT日本医疗——ECOM的视线训练可以减轻社恐症的不安

点击量：4590   日期：2023-09-04 13:00    编辑：JMT日本医疗

日本千叶大学于2023年8月9日宣布，面向社恐症患者，证实了以认知行为疗法的想法为基础新开发的视线训练装置的不安减轻效果。这项研究是由该大学儿童心灵发育教育研究中心主任清水荣司教授、Frontier医学工学中心的中口俊哉教授等人的研究小组和住友制药株式会社共同研究的。研究成果刊登在《Journal of Affective Disorders Reports》上。

SAD是一种精神类疾病，由于每天都持续着受到别人关注的发表和参加团体活动等对社交场面的显著恐惧和不安，会给日常生活带来障碍，也可以说是对人恐惧症。是像抑郁症和酒精依存症一样常见的疾病，很多在青春期发病，很多人会没有注意到生病，也没有咨询医疗机构，因此持续多年痛苦。另外，也会有人因为SAD而害怕去教室，有时会不上学，有时会闭门不出。

作为治疗，在日本的指南中，列举了通过改变想法和行动来解决问题的精神疗法认知行动疗法和选择5-羟色胺再摄取阻碍药的药物疗法。清水荣司教授等研究小组在2016年通过临床试验表明，对于抗抑郁药不改善的SAD患者，认知行为疗法是有效的，并公布了SAD的认知行为疗法的治疗者手册。但是，由于缺乏能够提供认知行为疗法的医疗人员，或者药物疗法有副作用，因此需要新的安全治疗方法。

也有报告称SAD的认知行为疗法比药物疗法的有效性高，因此研究小组决定参考认知行为疗法的想法，致力于开发新的治疗装置。并且，着眼于SAD的患者在对人场合避开眼神交流的问题，新开发了视线训练装置，该装置结合了视线训练软件“眼编码训练器（ECOM）”和眼镜型视线测量装置，从2020年开始了临床研究。

社恐症状与ECOM训练前相比明显减少，可以安全实施

研究小组对得到研究同意的SAD的23名患者（平均年龄29.8岁，男性9人，女性14人）戴上眼镜型的装置，根据监视器画面的指示观看放映出来的人和动物，在眼神交流成立的情况下在视线适当时，每周接受1次20分钟、合计8次接受“OK”、“Good”、“Nice”、“Great”、“Excellent”等不同的积极声音反馈的视线训练。在视线训练实施前、实施中、实施后、训练结束后的4周后，进行面试和问卷调查，评价社恐的症状等。

结果显示，与训练前相比，社恐症状在统计上显著减少。因为试验的条件不同，需要进一步的研究，不过，据称显示了与以前报告的认知行动疗法的效果量和药物疗法的效果量同样水平的效果量。另外，未报告轻症干眼以外的不良事件，能够安全地实施。这表明ECOM的视线训练是SAD的新疗法。

期待成为SAD的新治疗方法

今后通过进行放置大规模对照组的随机化比较试验，有望将ECOM的视线训练确立为SAD的新治疗方法。研究小组表示：“如果是ECOM的视线训练，即使是没有提供认知行动疗法的专家的医疗机构，也希望能够安全地实施SAD的治疗。为了能早日实现社会实施ECOM，我们将继续研发。”

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